多年以来，“效率较低的医疗体系、质量欠佳的医疗服务、看病难且贵的就医现状”一直是社会关注的焦点：大医院人满为患，社区医院无人问津；由于医疗信息不能共享，辗转于不同医疗机构的重复检查和繁琐手续，更是耗时费钱耗精力。医疗资源的配置、医疗服务水平和医疗服务的便利性已经成为影响社会和谐发展的重要因素之一，改革迫在眉睫。

　　在距离第一次医改的整整20年的2009年4月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的推出意味着承载国民福祉的医疗改革再次踏上征程。在信息技术日新月异的今天，面对中国医疗改革面临的现状，面对十三亿人的医疗保障问题，以信息化技术为核心的智慧医疗，无疑是推进中国医疗改革事业发展的一把利器，将发挥出无可替代的积极作用。

　　在这次推出的新医改政策中，不仅明确了未来的目标和方向，更为重要的是在每一个环节都对信息技术的应用提出了更高的要求，方案中有专门的章节提出建立实用共享的医药卫生信息系统。由此可以预见，在新一轮的医疗改革浪潮中，医疗系统的信息化将成为创新制度的利器。但是，信息技术如何才能用得其所，有效地协助新医改建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现安全、有效、方便、价廉和人人享有的基本医疗卫生服务的整体目标呢？

　　标准化——为数字卫生的瓶颈破题

　　新型的卫生信息化建设就是在一定区域范围内，以全民电子健康档案为基础，为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构，提供以数字化形式收集、传递、存储、处理卫生行业数据的业务和技术平台，以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的需要，为卫生事业发展提供支撑。

　　近年来，我国卫生领域信息化建设取得了辉煌成绩。自1995年国家“金卫”工程开展以来，目前已有90%的大型医院实现了部门信息化管理，近40%的大中型医院正在建设全院信息化系统。同时，我国公共卫生信息系统初步建立，全国县级和县级以上医疗机构基本实现了疫情网上直报，大部分行政建制的乡镇卫生院也通过网上进行疫情直报；现有医疗救治信息系统开展了卫星定位系统（GPS）与地理信息系统（GIS）相结合的试点；突发公共卫生事件应急处置信息系统正在各地逐步完善。在浙江，县级和县级以上的医疗机构及行政建制乡镇卫生院网上疫情直报率达到100%，监测的种类也扩大到了肝炎、痢疾、肺结核等37种。这些信息通过网络，每日传送到省疾控中心，从而确保了疫情信息的及时掌握和处理。在构建远程诊疗服务系统中，浙江构建了分布式数据中心，连接了城市社区、农村乡镇卫生院和偏远地区以及海岛的村卫生室，浙江省有99%的县级和县级以上医院实现了信息化管理，一些医院正在建立以医生工作站、医学影像系统、电子病历为主要内容的数字化医院。

　　然而，因为缺乏标准，当前我国数字卫生发展面临信息孤岛难共享、百姓缺乏交互式健康信息服务、信息不标准难联通等严重问题。一方面，大医院与百姓之间存在严重的医疗信息不对称，且大医院之间基本上为独立运作，医疗信息分散，难以互通，求医群众和医护人员均无法通过网络实时了解多家大医院的医疗信息动态，实现医疗信息的共享。另一方面，任何一家大医院的医疗资源终究有限，面对人满为患、一“诊”难求这一现实，同样显得忙不暇接、力不从心。标准匮乏严重阻碍了卫生信息化行业大规模的发展。