标准化对与美国健康险发展作用极为重要，同时对美国医疗保健行业发展同样产生了非常积极的影响，在标准化、信息化和标准立法方面对于中国医改和健康险发展都有着非常重要的借鉴意义。
中、美健康险发展初期都是客户通过纸质账单，在治疗结束后到保险公司进行理赔，这种商业模式带来了几个很严重的问题：
1.理赔的成本很高，效率很低，目前采取纸质账单的理赔处理模式，保险公司收到理赔申请后，需要粘贴-扫描-录入-理算-审核等一系列的流程进行业务处理，使得健康险理赔成本很高。
2.保险公司无法获取临床数据，健康险的运营非常复杂，并且理赔频繁，管理非常琐碎，是最为复杂的险种，必须尽可能多地获取临床数据，通过数据分析，才能科学定价，提高风险管理水平，有针对性地为客户增值服务。
3.客户感觉理赔慢、理赔难，在现有模式下，客户治疗结束后，需要凭病历、诊断证明、出院小结、医疗单据等资料到保险公司申请理赔，每次申请理赔客户都要到保险公司办理，给客户带来非常不方便的理赔体验。而在国外，社会医疗保险在就诊结束时，在医院就可以完成医保报销手续。
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