东莞社保明年将有重要举措:不再区分金银卡,在不增加参保人缴费的情况下,由基本医疗保险基金出资为参保人建立“重大疾病和意外伤害医疗保险”,实现重大疾病和意外伤害医疗保险覆盖全市所有参保人。
市社保局副局长张亚林昨天在接受采访时介绍,明年将实施新的方案,金卡参保人将可参加门诊报销,而银卡参保人也可以通过购买补充医疗保险,增加个人账户。今后,两者之间将不会有实质的区别,新的社保卡将真正实现“表里合一”。
明年不再区分社保金卡与银卡
张亚林说,虽然2008年东莞完成了城乡一体社会基本医疗保险制度建设,但是整个医保制度仍然存在着基本医疗保险“统账结合(金卡)”与“门诊住院双统筹(银卡)”两种模式并存、补充医疗保险覆盖面狭窄等制度性问题。
在实际使用过程中,金卡参保人的社保卡拥有个人账户,可以到定点医药机构买药看病,却不能享受门诊报销,而银卡参保人不拥有个人账户,却能享受门诊与住院报销,这一区别让金卡与银卡的参保人都存在意见。
张亚林说,为了使医保制度更为科学、政策更加公平,社保部门会同市财政局深入研究,提出了“费率不增,结构调整,待遇提高;多层补充,开放参保,多方经办”的医疗保险制度修订方案。“准备近期上报市政府审议。”
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