厦门推行综合健康子帐户

向日葵保险网

[导读]：原来个人医疗账户的支付功能，只限于支付本人医疗费、体检和购药。推行了综合健康子帐户后，个人的账户可以扩展到家庭成员共同使用。

　　此次政策将参保人员原来用于购药、体检的资金来源渠道，由原个人医疗账户转入到健康综合子账户，其支付功能从原个人医疗账户中剥离出来，今后改由健康综合子账户来承担了。

　　钱怎么用？可抵付自付和购买医疗器械

　　据了解，此次在医保制度建设中设立健康综合子账户，就是把参保人员沉淀过多的个人医疗账户资金，通过扩大使用渠道释放出来，实现我市基本医疗保险在两个方面的“蜕变”，一是从疾病补偿为主的功能向健康保障方面延伸，二是从保障个人为主的功能向家庭成员方面延伸。这些使用渠道的拓展，充分体现了对健康的综合保障功能，健康综合子账户可以发挥更大的作用。

　　市人社局相关负责人介绍，从本月起，参保人员健康综合子账户可发挥三个方面的作用:

　　一、抵付自付部分医疗费的功能。以前个人医疗账户只可以用于抵付住院起付标准（自付段）以及起付标准以上个人自付比例的费用。健康综合子账户设立后，其新的功能就在于门诊个人医疗账户用完后，这一账户也可用于抵付门诊起付标准（自付段）以及起付标准以上个人自付比例的费用。健康综合子账户可以抵付的费用，具体包含基本医疗保险、补充医疗保险以及补充医疗保险以上须由个人自付部分的医疗费用。

　　二、家庭成员间互助共济的功能。参保人员的健康综合子账户，可用于支付参加本市基本医疗保险的、无健康综合子账户或健康综合子账户不够支付的家庭成员，其在本市定点医疗机构发生自付部分的医疗费。这样健康综合子账户可在家庭成员间互助共济，使之具有家庭账户的功能。

　　三、具有预防保健的支付功能。健康综合子账户建立后，除了支付医疗费用的核心功能外，本月起在两个方面对参保人员发挥着预防保健的功能，一是用于在定点医疗机构非公共卫生支出的预防接种费用，包含狂犬疫苗、乙肝疫苗等在内共计59种接种疫苗的费用；二是用于在定点零售药店购买医疗器械、消杀产品等的费用，包括血压计、血糖仪等在内共计110个品种。在一个社保年度内使用健康综合子账户资金，购买药品以及人社部门规定目录内的医疗器械、消杀产品的额度不得超过5000元。