目前来看，菏泽在参合人数、筹资金额、补偿人数、补偿件数、人均补偿金额、补偿总金额等均居山东省寿险公司第一位。
加强沟通协调
把惠及民生的好事办好
新农合大病保险是新生事物，不可避免会出现许多新问题，需要与卫生系统等密切配合。中国人寿菏泽分公司总经理秦鸿波对记者说：“我们双方确立了"发现问题—会议探讨—拿出措施—解决问题"的工作模式，通过日常工作发现问题，通过会议总结问题、通过行动解决问题。双方更是不定期多次召开碰头会、协调会，通过多次的会议与调研，理顺关系、找出问题、提出办法，督导落实，为此项工作的顺利开展创造了条件”。
记者注意到，即时赔付的实现需要“中国人寿城乡居民大病保险管理信息系统”与“新型农村合作医疗系统”的对接。菏泽农合系统没有统一的市级平台，10个统筹机构10套农合系统，10套疾病目录和药品目录，6家农合系统开发商，大病保险系统需要与10个新农合系统一一进行对接，需要与6家开发商一一协调，疾病代码、药品目录对码工作更是非常繁琐，工作量非常大。为迅速打开局面，中国人寿菏泽分公司与市卫生局决定以条件较为成熟的定陶县为试点，在卫生系统的支持与帮助下，集中力量开展了大病保险系统与农合系统三大目录（药品目录、医疗机构，疾病代码）对码、农合系统与医院HIS系统对码、开发商座谈、程序编写、网络铺设与连接、医院对接测试等大量工作，为大病保险顺利实现即时结报奠定了坚实的基础。2013年4月16日，定陶县人民医院在全市率先实现即时赔付，为菏泽市其他单位即时赔付积累了经验、起到了推动作用。截至目前，全市10个新农合统筹区域32家定点医疗机构已全面实现即时结报。
2014年是城镇居民和新农合整合的第一年，尽管面对筹资标准不明确，统筹资金不到位、参合清单不完善等诸多困难，中国人寿菏泽分公司还是站在讲政治、顾大局、确保参合患病群体迅速得到补偿的角度，采取了先垫付资金、增减名单等措施，严格按照文件时点要求开展2014年农村参保居民大病保险医疗费用报销工作，争取做到让政府放心、让农民满意，把这项惠及民生的好事办好。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
