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个人税优健康险允许带病投保
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[导读]:商业健康保险的发展虽然减轻了基本医保的压力,但作为医疗保障体系重要组成部分的商业健康保险发展一直比较滞后、作用发挥有限,是全民医保体系中的短板。
   在今年5月国务院决定开展个人税优健康险试点后,监管细则得以落地。8月20日,保监会正式发布《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》(简称《暂行办法》),规定产品采取万能险方式,包含医疗保险+个人账户两项责任;同时,规定个人税优健康险可“带病投保”,医疗保险简单赔付率不得低于80%等。
 
  旨在进一步解决医疗费用不足问题
 
  保监会公布的数据显示,2015年上半年实现商业健康保险保费收入1245.88亿元,同比增长39.53%。2009年至今,商业健康保险累计支付赔款超过2400亿元,为投保人积累了超过3500亿元的医疗保障资金。
 
  《暂行办法》明确了个人税优健康险的产品形态。规定个人税优健康险产品采取万能险方式,包括医疗保险和个人账户积累两项责任。
 
  “个人税优健康险设计成医疗保险,是希望通过个人税优政策进一步解决在基本医保和补充医保之上医疗费用的不足。”保监会相关负责人表示,而之所以要设置个人账户,一是有利于吸引更多的年轻人投保,以使更多人享受到国家的优惠政策;二是可以为被保险人积累一笔医疗费用,以减轻被保险人退休后的医疗负担。
 
  《暂行办法》规定,医疗保险部分,用于补偿被保险人在经基本医保、补充保险补偿后自负的医疗费用。而个人账户积累,仅可用于退休后购买商业健康保险和个人自负医疗费用支出。
 
  “主要目的还是通过税前扣除的税收优惠政策,使更多的纳税人群能够参与到商业健康保险中来,解决自身一些费用不足的问题。同时给大家一些积极性,如果个人发生医疗费用的可能性非常小,可以形成个人账户的积累。”保监会相关负责人表示。
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