商业健康保险为发展重点
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[导读]：自2009年新医改启动以来，希望借由社会资本的力量来推进基层医疗体制的改革就一直政策不断。
健康产业还需“配套”
也正因此，包括医生集团、专科医院集团、社区医院、养老社区等新型的医疗服务模式在这几年里不断生根发芽。
“在医改第一阶段，我们解决了看病和治疗的问题，疑难杂症治疗的刚需问题现在基本解决，这段改革中获益最多的是公立医院。现在第二个阶段，我们要解决的是便利性的问题，这就要依托基层的医疗服务作用。”周子君说，“民营医疗机构就是基层医疗的重要载体，门诊量公立医院占90%，私立医院约占10%，在未来，希望可以将这个数字基本颠倒过来，私立门诊占到80%，公司诊所20%，所以想象空间很大。”
作为健康产业的重要一环，《规划纲要》特别提出了对商业健康保险服务业进一步发展、商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高的具体目标。“商业保险不推进，三甲医院的国际部门、特需部门以及一些民营医疗机构就无法真正参与进来，形成分级诊疗的闭环，社会资本进入医疗行业的参与程度可以说与商业保险的推进息息相关。”中欧商学院卫生与政策中心主任蔡江南此前表示。
包括平安、人寿、招商信诺在内的国内保险机构都已尝试在商保领域抢滩驻地。“以前商业保险的保费都在一两万以上，参保的人群大多是外籍人士、企业高层，但是现在很多商保机构都已经推出了针对企业中层的3000元~5000元的商业保险，这些保险除了覆盖基本医保范围项目，还会覆盖三甲医院的特需、国际部门，以及一些定点的民营医院。”大特保CEO周磊对本报记者表示，包括上海瑞金医院在内的一线城市三甲医院也相继出台了与特定商保机构的健康管理合作计划，借此推进分级诊疗的落地执行。
