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平安健康险淘金万亿市场
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[导读]:对于不同年龄、不同健康状况而又追求生活品质的现代人来说,有必要通过购买补充商业健康保险来加固自己和家庭的风险屏障。
 
  目前健康险的困境是,由于赔付居高不下,新产品开发受限,盈利者廖廖无几,从而陷入了瓶颈期。如何通过创新手段打开未来的万亿市场空间?一面是赔付高,但患者服务并未得到提升,那么按病种付费、按人头包干、总额预付,哪一种更适合国内实情?又或者是三种付费方式进行科学融合?平安健康险将尝试出最佳的付费方式。
 
  在肖烈辉看来,双方合作将会利用大数据,以及多年的从事医疗保险服务和管理的经验,共同探索一种商业医疗保险的医疗支付方式。“同时还要探索如何为购买商业医疗保险的参保人提供医疗健康保健服务;以及利用大数据提高医院的精细化管理水平。”其称。
 
  目前,全国有超过100家保险公司开展商业健康保险,包括寿险、产险、健康险都可以销售商业健康险,但行业整体上无论是规模和作用都还较小。健康险在我国保险总保费中占比仅为8%,远低于美国40%;赔付支出在全国卫生总费用中的比例不足2%,而欧美发达国家为10%。
 
  本报记者从平安健康险获悉,公司计划在5年内,管理式医疗与医保业务双管齐发,实现网络覆盖全国。在管理式医疗方面渗透到33个一、二线城市;在医保合作方面,渗透到100-150个三、四线城市。
 
  “未来成为全球领先、中国最大的管理式医疗健康保险公司,不仅保持专业健康保险公司排名第一的位置,还要在全保险行业中排名挺进前20强。”平安健康险相关人士称。
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