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尴尬的税优健康险:16家险企首年保费不足1亿元
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[导读]:任何家庭都有作为经济支柱的家庭成员,其健康状况的好坏直接关系到整个家庭的安危,所以在配置保险时,健康保险方面需要全方位考虑。
 
  据了解,目前至少已有阳光人寿新华保险、建信人寿、人保健康等4家保险公司宣称自己已完成税优健康险产品的首次赔付。
 
  6月17日,建信人寿对外宣布公司已完成税优健康险的首次赔付,这也是行业内公布的首个税优健康险理赔案件。案例显示,一名福州的客户于2016年4月1日投保了建信人寿的龙祥安康个人税收优惠型健康保险(万能型)A款产品,2016年5月30日至6月4日,该客户因病住院治疗,这期间总共花费了2778.26元的医疗费用,其中社保支付了1377元,占比49.56%,税优健康险险则理赔了1285.33元,这样下来,投保人仅需支付115.93元的费用,占总支出的4.17%,由此看来,税优健康险产品确实大大降低了保户在医疗费用上的自付比例。
 
  发展遇各种瓶颈
 
  已上市的税优健康险产品中,各家产品特点不同、优势各异,例如人保健康的两款产品报销的药品材料不设目录限制。阳光人寿则将最高保证续保延长至75岁,比大多数仅能延保至退休年龄的保障时间更长。
 
  表面上看,这些优惠的产品应该得到大卖,但实际上热度只体现在政策层面,实际销售十分谨慎,公开数据显示,截至11月20日,31个试点城市的总税优健康险总保费规模仅为0.71亿元,大约有4.4万人承保,人均保费约为1618元。
 
  首都经贸大学保险系教授庹国柱对《投资者报》记者表示,优惠额度小或许是原因之一,每年2000多元的税收优惠额度无法打动大部分消费者。此外,对于那些已经拥有基本医疗保险的人来说,大部分医疗保障的问题都已经得到了解决,更高程度的保障目前暂时还不太普及,需求量并不很大,此外,近两年来,城乡居民基本医疗保险报销幅度大大提升,甚至有能报销到60%。如果普通医保在生病的时候能报销超一半的额度,那何必每年再花几千元钱去买一个额外的健康险呢?
 
  还有一个重要的因素是,由于税优健康险允许带病投保,目前保险公司为了控制风险,只开放了团险销售渠道,而个险渠道仍然封闭。销售渠道单一,规模保费无法迅速增长。
 
  那么个人究竟是否有购买税优健康险产品的资格呢?答案是肯定有的,按照保监会批准的合同条款,只要满足16周岁以上,投保时正参加公费医疗或基本医疗保险,投保时未满法定退休年龄等条件的个人均可从保险公司购买到这款产品,但实际操作起来却十分复杂,社保证明、所得税缴纳证明等均需要亲身前往办理,且退税流程也十分复杂,如果这些程序上的问题无法得到解决,那么个险渠道始终无法吸纳到保费。
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