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健康险姓“保”也姓“健”
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[导读]:在巨大的工作压力下,越来越多的人长期处于亚健康的状态下,稍有闪失,就会积劳成疾。提早准备好一笔健康专项费用以备不时之需是非常必要的。
   放眼全球,健康险公司根据专业发展和行业监管的需要而出现。一是专业发展的要求。典型代表是美国和英国,这些国家对健康险并没有要求专业经营,比如美国市场有近千家保险公司经营健康险业务,但是最大的都是专业健康险公司。联合健康(UnitedHealth)、维朋(Anthem)、安泰(Aetna)、恒诺(Humana)、信诺(Cigna)等五大专业健康险公司通过专业发展、兼并收购、产业整合等措施,市场集中度不断提升,都是《财富》五百强的常客(2016年最新排名分别为17名、85名、142名、162名和264名)。此外,为适应互联网时代特点,出现了美国奥斯卡(Oscar)等新型健康险公司。二是行业监管的要求。典型代表是德国和澳大利亚。德国法律规定,人寿保险、财产保险和健康保险必须分业经营。专业健康险公司在法律允许范围内经营健康保险,目前德国和澳大利亚都有40多家健康险公司。而我国第一批健康险公司已历经十多年,但还未形成成熟的经营模式,也未进入稳定的盈利周期。
 
  “十三五”期间,商业健康保险面临的发展环境、竞争格局、监管要求和专业能力都处于重要的转折期。个性化、场景化、普惠型、互助型健康险产品有望加速发展。因此,商业健康保险应积极适应新常态,充分利用新一轮互联网、大数据、物联网等技术浪潮,通过新技术应用带来健康险销售、风控、系统和管理服务模式的全新变化。针对国家正在推进的医疗数据开放和系统互联互通趋势,挖掘大数据价值,实现精准定价、理赔直付、医保合作、业务监测等。可以预计,谁能快速提升健康险产品设计、精准定价销售、信息系统和健康服务的专业能力,谁就能道超车,并引领走出专业化发展道路。
 
  姓“保”,还姓“健”
 
  近年来我国健康险业务取得迅速增长,既得益于国民健康意识的提高,医疗保险、疾病保险等保障型健康险产品长足销售,也得益于国家政策支持,大病保险、个人税优健康险等政策型健康险业务快速发展,但不可否认的是,健康险原保险保费中,也有相当比例来自于理财型产品,也正是这些产品的出现,使得健康险保费在总量较小的情况下,增长率明显提高。因此,强化健康保险姓“保”,强调的是健康险的风险保障属性和健康保障能力,强调的是健康险赔付在卫生总费用中的占比快速提高,强调的是健康险在医改“生力军”作用的更大发挥。
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