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“保险+健康管理” 会否影响后续理赔?
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[导读]:近年来,随着人们生活水平的提高,健康长寿已成为百姓关注的热点。与此同时,健康保险也逐渐成为百姓购买保险的首选。那么,“保险+健康管理” 会否影响后续理赔?
 
  此前,保险公司会将大量资金投资在疾病管理领域,包括投资建设医院、医药研发机构、基因检测机构等,通过合理控制医疗费用开支降低理赔成本,以此向投保人提供合适医疗服务同时实现理赔控费,达到承保盈利目标。不过,保险公司对健康管理的涉足不够深。
 
  近年,保险公司越来越发现疾病预防与健康管理,对降低保险公司理赔压力同样有着巨大影响力,开始纷纷涉足这个领域。
 
  但笔者认为,这类保险+健康管理模式能否落地,还有很长的路要走,一是保费减免无疑于修改原先保险合同缴费条款,需要向当地相关部门重新备案,先证明保费减免不会影响保险公司赔付能力。二是民众接受也有一个过程,不少投保人宁愿多缴费,也不愿放弃吸烟或者晚睡晚起的生活习惯等。
 
  事实上,笔者近期也遇到不少朋友咨询过这个问题,因为他们发现,境外不少保险公司提供的保费减免力度,疾病保障范围比内地类似保险产品更大,于是纷纷想在香港等地购买这类保险。
 
  但笔者在这里需要提醒的是,这类地下保单的法律风险不小。
 
  首先在法律层面,当地居民投保香港保险适用香港地区法律。如果发生纠纷,投保人需按照香港地区的法律进行维权诉讼。与内地居民相比,可能面临较高的时间和费用成本。
 
  其次在退保环节,香港保险是没有“保底”设置的,即保险公司一旦破产,投保人也可能跟着“血本无归”。如果想要中途退保,投保人只能获得保单的现金价值。此外,香港监管部门对保险产品的现金价值无具体要求,大多数长期期交保单在保单前期现金价值很低,前2年甚至为零。
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