【关键词】
大病保障机制
《工作安排》:全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
河南情况:全省已将10种慢性病门诊费用纳入大病统筹基金支付范围的基础上,还增加了5种慢性病大病,如再障、血友病等特殊疾病和精神分裂症、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿等,均纳入了大病统筹基金支付范围,下一步我省还将扩大大病救助范围。
【关键词】
破除“以药补医”
《工作安排》:我国今年将积极推进公立医院改革。围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,以破除“以药补医”机制为关键环节。以县级医院为重点,统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革,选择在300个左右县(市)开展县级医院综合改革试点,拓展深化城市公立医院改革试点工作。
河南情况:河南省卫生厅相关负责人介绍,去年全省所有政府办乡镇医疗卫生机构及村卫生室全部实施基本药物制度,均已实行零差率销售。到2015年年底,我省所有的医疗机构也都要实现药品零差率销售,革除以药补医弊端。
【关键词】
先诊疗后结算
《工作安排》:简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程,积极推进区域统一预约挂号平台建设,普遍实行预约诊疗,开展“先诊疗、后结算”,方便群众就医。
河南情况:早在2010年,河南省卫生厅下发通知,要求各级医院为了进一步改善医疗服务管理质量,医院要简化门急诊服务流程,推行“先诊疗,后结算”的付费模式。
【关键词】
改革药品价格机制
《工作安排》:改革药品价格形成机制,选取临床使用量较大的药品,依据主导企业成本,参考药品集中采购价格和零售药店销售价格等市场交易价格制定最高零售指导价格。严厉查处制售假药等违法行为,严厉打击发布虚假药品广告等违法违规活动。
河南情况:为贯彻落实全国药品生产流通领域集中整治行动,严厉打击制售假劣药品违法犯罪行为,河南省决定2012年2月~6月在全省范围内开展药品生产流通领域集中整治行动。
【关键词】
异地即时结算
《工作安排》:积极推广医保就医“一卡通”,基本实现参保人员统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,加快推进以异地安置退休人员为重点的跨省医疗费用异地即时结算。
河南情况:河南省领先在全国实施参保农民省内跨地区就医即时结算。郑州市已在全省率先实行医疗保险异地支付,除无锡外,还计划在上海、杭州等地实行。
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