参加原农民工大病医疗保险的农民工没有医保个人账户，农民工到药店买药或到医院门诊就医的费用全部需要个人用现金支付。转为城镇职工医疗保险后，农民工将与其他城镇职工一样建立个人账户，并根据其缴费基数每月划入资金，农民工社会保障卡上也将有个人账户资金用于支付药品或门诊就医费用。

　　（三）医疗保险缴费年限与城镇职工同等

　　原农民工大病医疗保险只针对劳动年龄段的人员，其缴费年限按照25%的比例折算为城镇职工基本医疗保险。如一直按原政策参保，农民工达到退休年龄时需要以个人身份参加城镇职工基本医疗保险并补缴较长年限的医保费方可享受退休职工医保待遇，或需转为参加城乡居民合作医疗保险。实施并轨后，农民工将享受和城镇职工同样的缴费年限计算及退休后的医保待遇。

　　五、公众关注的热点问题解答

　　1．已参保单位是否需要为农民工办理变更手续？

　　我市医疗保险经办机构将从2012年3月起统一变更农民工的参保身份，用人单位无需办理变更手续。

　　2．农民工的医疗保险缴费负担是否增加？

　　并轨后虽然农民工本人需要缴纳2%的医疗保险费，但按照城镇职工基本医疗保险的政策，医疗保险基金将为农民工建立个人账户，个人缴纳部分将全部划入其医疗保险个人账户，用于在定点零售药店购买药品或在定点医疗机构看病就医，用人单位为农民工缴纳的医疗保险费将按与城镇职工相同的比例划入其个人账户，大额医疗保险费互助基金的缴费也从每月5元降低至每月2元，因此农民工个人负担实际并未增加。

　　3．今年年初单位已按原农民工大病医疗保险政策缴费的怎么办？

　　由于文件要求用人单位从今年1月1日按城镇职工医疗保险规定的费率为农民工缴费，针对部分单位今年年初就已按原农民工大病医疗保险政策缴费的情况，医疗保险经办机构在变更农民工参保身份后将从今年3月开始对用人单位补收差额。届时，用人单位到地税开具缴费金额将有所变动。

　　4．如果2012年年内的医疗费用已经按农民工身份结算，该怎么办？

　　如果农民工在2012年1月以后看病就医的医疗费用已按原政策结算，在用人单位为其按时足额补缴医疗保险费用之后，农民工可到就诊医院办理相关手续，由医保经办机构为其补齐报销比例差额。