从世界范围看,目前有130多个国家通过建立医保制度解决居民看病就医问题。国务院日前印发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》明确提出,到2015年,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,看病难、看病贵问题有望得到有效缓解。
支修益主任说,国家《基本医疗保险药品目录》原则上每两年调整一次,新药增补工作每年进行一次。但由于医疗保障和卫生行政不同属一个部门,缺乏沟通和合作,使医疗保险制度滞后,许多癌症诊疗项目和有效治疗药物没有及时进入医保报销目录。建议各级医保部门应以肿瘤病种为单位,建立若干个专家审评小组,让临床肿瘤专家参与医保药物的遴选,加快医保药品目录修订速度,满足不断增长的患者需求。比如,靶向药物价格昂贵,但如果医保部门利用自己的谈判能力,让企业降价1/3,然后再由医保负担1/3,患者自费1/3,这种“三三制”的方法应该值得尝试。
支修益主任提醒说,现在,少数带有承包性质的医疗机构,没有专业的肿瘤专家把关,也缺乏综合治疗手段和药物,却抓住癌症患者及其家属治病心切的心理,靠所谓的“新技术”、“新药物”来忽悠。结果,掏出几万、十几万元,病情反而加剧。患者和家属对新药要抱有理性、科学的心态,任何一个治疗手段都有它的适应症和负面效应。比如靶向治疗有两个副作用比较明显,即皮疹反应和轻度腹泻。在治疗中,患者一定要遵医嘱,出现不良反应要及时和医生沟通。
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3个危险的20
肺癌是发病上升率最快的恶性肿瘤,我国吸烟人数的逐年增加,被认为是肺癌高发病和高死亡的主要原因。统计显示,北京市成年男性的吸烟率为58.6%,女性为5.7%。如果目前的吸烟状况不改变,现在29岁的男性到2050年,将有近1亿人在中年或老年因吸烟死亡。
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