家住内蒙古通辽市农村的张国芹靠种田和打工生活,每年收入几万元,日子过得幸福殷实。但自患结肠癌治疗七年来,她已近倾家荡产。在北京肿瘤医院外,记者见到她的丈夫封玉福。露天蜷缩在三片海绵垫上,封玉福眼神充满绝望:“为治病,积蓄花光了,房子卖了,家里已一无所有,现在只能等死。”
封玉福算了一笔治病账:从2004年以来,看病已经花掉20多万元,参加新农合报销医药费2.4万元,政府大病补助只给了6000元,只够几次化疗的费用。2010年,病情加重,医药费陡增十六七万元,家里值钱的东西都卖了。北京肿瘤医院党委书记李萍萍说,像封家的情况在临床屡见不鲜,谁家有一个大病患者,这个家庭也意味着告别了幸福。
记者在青海等西部省区调研时了解到,因病返贫已经成为制约西部农牧民致富的主要原因之一。青海省红十字医院院长张建青说,2010年青海省农牧区人均纯收入仅为3000多元,而治疗糖尿病的一次住院花费就高达5000多元,且需长期治疗,因此西部农牧民抵御重特大疾病的能力非常低。在青海国家扶贫开发工作重点县化隆、平安、乐都等地,极度贫苦的家庭几乎都有一个以上的病人。
中国健康促进基金会的调查显示,慢性大病患者住一次院,一般要花掉城镇居民人均年收入的一半左右,要花掉农村居民人均年收入的1.5倍以上。如恶性肿瘤患者平均住院一次要花费近万元。北京肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳说,治疗肿瘤的基本都是自费药,即使患者参加医保很多也看不起病,20%到30%的病人到医院一看这样的费用就走了,因为治不起。
在消耗掉患者积蓄的同时,医保也为大病付出巨大支出。以北京为例,每年门诊方面费用增长幅度超过了20%,其中,慢性大病支出花费增长最快、数额最多。北京市劳动和社会保障局副巡视员张大发说,北京市职工医疗保险2008年征缴212亿元,支出177亿元。2010年,北京市医保收入约296亿元,支出超285亿元,收支平衡度已达到极限状态,要想依靠医保完全解决大病费用问题,肯定撑不住。
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