大病救助全覆盖有病敢看

　　“如果没有大病救助，我家哪有那么多的钱看病呀！”马玉华一手紧紧攥着新农合手册，一手擦着流出的眼泪。“当时听说要8万块钱，我真的是不想治了。钱都用来治病，以后的日子怎么过呀！家里两个孩子读书是要花钱的。”马玉华回想着当时的情境，依然是为钱发愁。

　　“化解因病返贫的问题，就是减少贫困户。”云南省玉溪市市委书记孔祥庚表示，在玉溪市有很多贫困家庭是因为疾病导致的贫穷。因此，玉溪市围绕中央“广覆盖、保基本”的医改要求，把医改的重点放在解决老、弱、病、残和大病患者的医疗救助上，提出“大病救助全覆盖”的目标，在全省率先建立由政府出资的新农合大病救助制度。

　　据杨洋介绍，玉溪市的大病救助制度就是参合农民单次住院费用超过1万元的，扣除按新农合规定报销金额后，再次给予50%~60%的报销补助，住院补偿年封顶线最高可以达16万元，今年提高到20万元。2011年，全市7328人次得到1.57亿元的大病住院再次补偿，占全市新农合筹资总额的33.95%。

　　“这个制度的特点是参保农民无需再缴纳大病保险费，由新农合统筹解决，所有参保农民都可享受这一个政策。”杨洋说，通过一年多来的实践，新农合大病救助制度实现了新农合制度与大病救助制度的有机统一，即有利于资金集中调控和支付监管，还提高了重大疾病医疗保障水平。同时，解决了群众再次缴纳大病保险费的实际困难，实现了参保群众公平享有的权利。目前，他们还提高了儿童重大疾病医疗保障水平。截至2011年12月，共为27名先天性心脏病患儿得到治疗。他们的医疗总费用是83.53万元，按规定补偿了62.67万元，实际补偿比达75.03%。此外，玉溪市扩大了农村居民重大疾病医疗保障范围。自2012年1月起，乳腺癌、宫颈癌、农村重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核和艾滋病机会性感染等8个重大疾病纳入农村居民重大疾病医疗保障范围。

　　门诊慢病多保障坚持治疗

　　“我有高血压。现在坚持吃药，血压控制得挺好。刚刚测完，大夫说不错。”

　　在云南省玉溪市红塔区北城中心卫生院里，刚刚体检完身体的施琼荣老人告诉记者，她患有高血压、糖尿病10年了。以前报销的药费少，治病的药只是病重的时候吃，好点就不吃了。现在她可是坚持每天吃药，因为每年门诊的医药费可以报销720块钱，自己几乎不用花钱了。