从这个例子中我们可以得到发现，理赔容易出现疑义的原因常在于保险条款中约定的部分重大疾病名称与临床疾病名称一致，但同一疾病有轻有重，而条款约定的部分重大疾病是某疾病严重到一定的程度，才可予以赔付。而在做疾病严重程度评判时，保险公司通常会做大量细致的分析工作，其结果也是可信的。

　　另外一个例子也能说明这一点。沈女士1999年7月投保了平安某重大疾病保险，保额2万，并附加了住院医疗保险。2006年3月，沈女士因双侧卵巢交界性囊腺瘤IB期、子宫内膜息肉在第一妇婴保健院住院18天，并做了切除术和静脉化疗。理赔中，平安对照《国际疾病分类》，表中仅规定“卵巢交界恶性粘液性囊腺瘤”为恶性肿瘤，对交界性囊腺瘤未作明确规定。而且交界性肿瘤是否属于恶性肿瘤范围临床存在很大的争议，故一般既不列入良性肿瘤，也不列入恶性肿瘤。但平安理赔人员认为，沈女士的手术是按照恶性肿瘤的要求和范围做手术的，手术后又进行了化疗，并且医院也做了恶性肿瘤传报，综合临床检查和治疗情况，倾向于恶性肿瘤，因此最终按照恶性肿瘤的标准给付了保险金，沈女士获得了理赔金额2万元，并豁免保费1.47万元。

　　从这个案子可以看出，疾病是否符合条款约定的重大疾病范围也是理赔工作中面临的一个难点。通常情况下保险公司都会结合客户的临床检查结果、手术情况、术后的病理报告及治疗情况，综合考虑，做出正确的判断。

　　保险是稳定社会、造福百姓的好事，随着广大客户的保险意识不断提高，商业保险也将在人们的生活中担当起越来越重要的职责，因为对保险存在理赔难等误解而拒绝保险的情况最终也会消除。为自己投入一份合理的重大疾病保障，无疑将会给自己和家人带来一个更加安宁、安心的未来。

　　50岁：保障大门为你开

　　长期以来健康险的大门一直对50岁以上的中老年人处于半开闭的状态--即使可以购买，但往往只能选择5年付清或一次性缴清。而一次性缴清付出的保险费几乎等于甚至超过能提供的保险金额，出现了“保费倒挂”的现象。高保费让50岁左右对身体健康有颇多隐忧的人群望而却步。

　　有没有适合50岁人群投保、在经济上又比较划算的保险？今天就以平安万能重疾险为例，给大家介绍能够适合中老年人保障需求的保险。

　　保险故事：50岁的成功人士少什么陈先生今年50岁，是一私营企业业主，事业有成、家庭和睦，儿子也即将硕士研究生毕业，准备先去一些知名的国际企业锻炼学习，再回来逐步接手家族企业的管理。陈先生家庭收入较为宽裕，没有什么经济上的压力。但是，岁月不饶人，随着年岁的增加，陈先生开始担心自己的身体，时常觉得有点力不从心。因为陈先生的家族有着糖尿病史，虽然陈先生平时已经十分注意饮食起居，但是很多生意场上的应酬往往是身不由己。