医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
改革中的大病医保
不过随着前段时间兰州交通大学博文学院年轻女教师刘伶利事件的爆发,大病医保的诸多bug也再次成为公众关注焦点。
为此,中国青年报社会调查中心对2002人进行的调查问卷显示,有39.6%的受访者对大病医保机制表示满意,24.1%的受访者不满意。67.4%的受访者表示大病医保报销范围窄,许多药品器材不在社保目录上。68.9%的受访者希望政府提供兜底医疗保障。
调查的受访者的地域分布为,北上广深30.4%,其他一线城市15.8%,二线城市32.0%,三四线城市20.4%,具有一定的全国代表性。另外,还有66.6%受访者认为解除合同时应有具体条款保障员工利益。
大病医保实惠,但不如想象的那么“美”
2016-2021年医疗保险业行业深度分析及“十三五”发展规划指导报告表明,尽管国家有这样的保障,但是民众对于这样的统筹保障显然有更多的期待,这同时也反映了民众的潜在保险需求。
其中,一个较为突出的问题是,许多器材、药品都不在社保目录里,有时报销的药品还有进口和国产的区分,这让民众觉得大病医保的实惠,并不如想象中的那么“美”。
理财师表示,像对于医疗保险,建议民众还是不要全指望在国家统筹的大病医保上,因为在医保控费下,这种情况可能会继续,而想要享受更好的医疗服务、用药水平和更高的保险获赔,可能需要商业保险来补充。