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我国大病保险还需实现精准定位
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[导读]:提到“大病医保”很多人想必不会陌生,这是国家统筹的一个覆盖城市和农村人口的大病医疗保险,其特点是缴费非常便宜,而且能保障的金额也比较高。
 
  68.9%受访者希望政府提供兜底医疗保障
 
  在业内人士看来,鼓励企业、职工个人购买重大疾病的商业保险,对于大病员工保障机制的改善有一定作用。“商业保险的报销范围相对较广,没有大病保险里药品报销品种的限制,除了作为辅助保险,为群众解决大部分的医疗费用负担之外,作为生活保障的辅助也是一种可取的选择”。
 
  我国大病保险还要实现精准定位。它究竟是城乡居民基本医疗保险的一种形式,还是商业保险,抑或是医疗救助?还不甚明确。由此就产生了从社保基金中提取经办费用、允许商业保险公司保本微利的做法与《社会保险法》冲突的问题。没有一个明确的定位,名不正则言不顺,地方政府实施起来也会畏首畏尾,影响大病保险制度的进一步开展。
 
  在如何控制医疗费用问题上,这是卫生经济学永恒的话题。目前发现的最好的方法,就是在医患之间引入第三方,以此规避医疗机构和患者的道德风险。一方面,应当赋予社保经办机构更多的执法权,以及通过服务协议管控医疗机构的权力,另一方面,可以引入按病种付费制度,使医疗资源的利用标准化”。
 
  要改善大病员工保障机制,68.9%的受访者希望由政府提供可靠的兜底医疗保障,65.6%的受访者表示要鼓励企业、职工个人购买重大疾病的商业保险,58.4%的受访者建议扩大大病医保报销目录,37.5%的受访者建议及时修法,适度延长职工受保护的治疗年限。
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