“互联网保险+医疗”解决医保控费难题
向日葵保险网
[导读]：近年来，随着人们生活水平的提高，健康长寿已成为百姓关注的热点。与此同时，健康保险也逐渐成为百姓购买保险的首选。
显然，医保控费已是大势所趋。但现实情况下，目前医保控费的主要实现途径仍以总额预付制为主，在实践中由各医疗机构主导。这一做法的弊端在实践中已多有显现，被认为无法从根本上解决医保控费等一系列问题。
而借助商业保险，实现医保控费、控制过度医疗、抑制医疗费用过快增长，或许将成为尝试解决问题的新思路。
36氪研究院曾在其发布的2015年中国互联网医疗行业研究报告中指出，我国现行医疗保险制度主要依靠社会医疗保险，在近年来个人支付部分减少的情况下，医保出现巨大压力。该研究院认为，医保支付方的改革势在必行，而商保的发展和补充是未来的趋势。
有业内人士预计，未来我国的基本医疗保障占比将不超过30%，而70%的市场将属于商业保险。
在今年7月召开的一次医疗行业论坛中，大特保创始人、CEO周磊曾作主题为“互联网保险跨医界，剑指医疗支付源头”的演讲，阐述了
健康险在医疗支付及健康管理中的创新价值。
在演讲中，周磊提及，预计到2020年，健康险市场规模可能将达到1万亿元。但另一方面，“至少有60%的人在医疗
健康保险方面没有商业保险。”周磊说。
这无疑是一个巨大的市场，但问题也并不少。
36氪研究院称，分析近年来健康险保费收入及赔付支出趋势，商保规模呈现出较高的增长，但商业保险控费仍然是商业健康险最大的痛点。
“医疗控费是百姓最为关心的民生问题，和每个人的健康息息相关，商业保险在医疗支付和医疗控费上可以做得更多。”大特保创始人、CEO周磊认为。
鉴于此，大特保与复星集团旗下永安保险合作，以瑞金医院特需医疗保健中心为依托，推出了“瑞金特需高端医疗保险”。
这是一条涉及多方的利益链条。
受众希望降低保费，获得更为优质而个性化的健康服务，医院有着降低医保费用的迫切需求，保险公司则希望避免出现赔付率高、赔付周期长的不利局面。
