四、补充医疗保险和健康险是个什么关系?
我们通常所说的补充医疗保险,其实是一种团体保险(即公司员工集体投保)。上面所说的这些入门知识更多的是一些个人险,有部分规则如观望期在团险上是没有的。
1、补充医疗保险的最大优势是利用规模效应,人数多,最后所拿到的报价也较低。这样相对个人自己参保性价比会高一些(类似做生意批发零售的原理,哈)。加上国家有税惠政策,所以企业做补充医疗保险的较多。
2、补充医疗保险一般是与基本医疗保险(属社会保险)对接的,所以一般都是要求公司里参加了基本医保的人先到社保报,再到商业保险公司报。也正因如此,也有人把补充医疗保险俗称“二次报销”。市场上大部分产品的报销范围是和基本医疗保险一致的,也是需要符合基本医保的用药范围、诊疗范围等(千万不要以为上了补充医疗保险就可以随意支出治疗费“反正可以报销”了。)。只不过是在可报销范围内社保报完之后多报销一部分,以此提高员工福利水平。
当然,补充医疗保险方案也比较灵活,有的也可以有一些灵活的综合保障,更加有针对性,福利水平更高。
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