近日，千呼万唤的险资投资医疗机构的政策终于出台，保监会发布了《关于保险业深入贯彻医改精神，积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》，要求：因地制宜、量力而行，探索参与公立医院改制，投资医疗机构，促进保险业与医疗服务产业优势互补，支持专业健康保险公司等相关保险机构先行探索。条文虽然只有寥寥数语，但其间却透露出监管部门应有的审慎和严谨。
能否有效降低赔付成本是成败的标志
健康险业务一直是个调子很高、需求很大，但卖家不敢多做的“危险”游戏，这其中最为重要的原因就是保险公司的健康险业务搞得不好就会陷于“做的越多，亏的越大”的经营怪圈。监管部门一直倡导专业化的经营方式，引进外资、成立专业的健康险公司，但在当前的社会经济环境下，专业健康险公司也难以有专业优势可言，在资本市场趋好的时候，专业健康险公司主打起了“理财”类的产品就是一例。
健康险业务成为“鸡肋”的主要原因是赔付水平的居高不下，其根子在于保险公司在控制赔付水平上的无奈。表面上看，保险公司可以明确划分哪些该赔，哪些不该赔，但以客观的标准来看，保险公司往往很难识得“庐山真面目”，大量的不该赔付的费用“乔装打扮”地蒙混过关。
在业内有句广为流传的话就是“健康险是一个典型的管理险种”，只要管得好，肯定是有效益的。为了实现这“管得好”的目标，几乎所有的保险公司都做了大量的尝试，但效果并不理想。允许保险公司投资医疗机构，可以说是监管机构给出了最高级别的“杀手锏”，期许它能遏止高额赔付这个“恶魔”，所以说能否有效控制赔付成本是险资投资医疗机构成败的标志。如果险资参股、控股的医疗机构在控制赔付成本方面依然是成效不大，那对中国健康险的发展将是一个不幸。
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