不过，从重疾理赔金额来看，55.56%的重疾案件理赔金额在5万元以下，理赔金额在15万以上的占比不到10%。根据卫计委《第五次国家卫生服务分析调查报告》，加上医疗费用年均增长率的推算数据，2016年末大病医疗平均支出约为166250元。这样说来，相比平均花费在十几万元、几十万元左右的疾病手术、治疗费，重疾保险理赔金额明显偏低。
看清几大拒赔原因避免保险不必要的“坑”
慧择网梳理了2016年理赔案件几大常见拒赔原因，“属于保单责任免除、既往病史出险、不属于保单列明责任、出险不在保单有效期内、出险事故原因无保障责任、就诊医院不符合条款规定的医院等级”等拒赔原因是消费者在理赔时应该注意避免踩到的“地雷”。
其中，“出险原因不属于保单责任”是消费者常常误认为“保险是忽悠人”的主要原因，必须提醒的是投保人在购买保险时需要了解产品保障什么样的事故，事故是否有特定条件的约束，避免出险事故和保障责任名称一致，但不符合事故的特定约束条件，最终无法赔付。比如，意外险看似简单，但理赔时保险公司的拒赔决定往往会让消费者觉得意外。意外险有界定的保障范围，“高风险运动、过劳猝死、手术意外、因病摔伤”等多种情况就属于免赔范围。
除了因为消费者是“小白”用户，代理人对保险合同条款缺乏正确的引导解读造成诟病，“理赔时效过长、理赔材料繁琐”也是经常被吐槽理赔难的两大痛点，但是随着互联网时代的到来，在线理赔正日益改变用户的服务体验。慧择网在2016年就上线了供用户全在线服务的“叮咚理赔”，不仅可以微信/网站在线报案，还有专业顾问24小时贴心指导，协助准备案件资料，随时随地响应。另外，线上所有带”叮咚闪赔”标签产品，只要资料齐全，三天内开启即赔服务，彻底免去繁杂的理赔流程，减少等待。（来自：同花顺财经网）
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