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出险理赔为何总遇阻 旅游保险理赔难点有哪些
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[导读]:在购买旅游保险的时候代理人热情推荐,但是遇到理赔的时候就翻脸不认人,这是很多市民遇到过的情况。为什么出险理赔总是这么难?下面为您讲解旅游保险的理赔注意事项,了解相关原因。

【摘要】在购买旅游保险的时候代理人热情推荐,但是遇到理赔的时候就翻脸不认人,这是很多市民遇到过的情况。为什么出险理赔总是这么难?下面为您讲解旅游保险的理赔注意事项,了解相关原因。

出险理赔为何总是遇阻?顾女士购买了旅游意外险就碰到了这样的问题:明明已经理赔好的款项为何拿不到手?旅行社有权扣留保险公司支付给被保险人的理赔款吗?

1、旅游途中发生意外

顾女士供职于某合资公司。2003年时由于公司效益很好,作为给员工的福利,公司在2004年4月10日至17日组织员工去新、马、泰等地旅游,并参加了沪上某旅行社的旅游团。

旅行社给每一位旅游者投保了本市某保险公司的《出境旅游保险》,保险费从团费中代扣。

旅游途中,顾女士在一次乘坐旅游大巴时发生了意外,胳膊摔伤骨折。回国后,顾女士一边养伤,一边通过旅行社向该保险公司提出了索赔申请,旅行社也在申请书上作了必要的证明。

2、理赔遭遇节外生枝

2004年7月,旅行社通知顾女士去领取保险公司的理赔款,共计6371.36元,其中包括:l、医药费:3371.36元;2、意外赔偿:3000元。几天后顾女士前去旅行社领取该款项,但是旅行社在付款的同时,要求与顾女士签署一份协议,协议内容载明:顾女士接受保险公司的赔款后不再向旅行社要求赔偿。顾女士当即拒绝了。

由于双方未达成一致意见,最后对簿公堂,后经地区人民法院判决,由旅行社赔偿给顾女士医疗费、营养费、护理费共计人民币3160元。顾女士自己则承担医疗费、营养费、护理费1540元。

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