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朱柏林:11年从业经验总结之保险拒赔翻盘案
2011-04-29 09:16:56 向日葵保险网  朱柏林
[导读]:X先生是某建筑公司老板,2007年在深圳B区承包农民房改扩建工程业务(深圳市相关部门已发文规定停止审批此类建筑)。同时为其所有工人投保了T保险公司一年期限的建筑工程团体人身意外伤害保险每人20万元及附加意外医疗费用保险。
  本案启发:

  1、遭遇保险拒赔后,并不代表完全没有逆转的机会,更不要采取一些无济于事的过激行为。

  2、保险公司一般也不可能凭空作出拒赔的决定,一般都有某种拒赔理由依据的,所以靠感情用事于事无补。必须设法找到拒赔理由不能成立的法律依据或事实依据,所以平时多了解一些法律方面的知识会在关键时刻有较大的帮助作用。

  3、有争执的拒赔案,一般保险公司的办案人员权限也有限的,对于涉及较大金额的有争执的赔案,办案人员出于不求有功但求无过的原则,多数希望客户通过诉讼解决,即使明知道最终会败诉,但这样的结果自己不用承担责任。

  特别提示:

  1、文中涉及的《保险法》内容,为2009年修改前的相关条款。

  2、本人与合同当事人各方没有任何利益关系,完全出于朋友的委托和同情弱者的心理,希望通过努力争取能获得合理的赔偿。

  3、本文只作从业的一些经验性总结,谢绝转载或未经本人同意的情况下修改后在其他地方发表,否则本人保留追究法律责任的权利。

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本文特约作者
朱柏林  中国人寿
     2001年进入保险业至今,历任业务员、主任、经理职级。新浪财经保险坐堂专家(http://biz.finance.sina.com.cn/zjzt/in… [详细]
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