自客户获得本险种保证续保权之日起,如客户在保证续保期间内应当获赔的保险金总额达到合同中约定的保证续保权终止额度(客户选择60万元),或者客户的续保年龄达到本险种约定的最大续保年龄(69周岁),保证续保权自动终止。
花钱买这项服务当然值得了。
我个人在医院工作20多年,对保证续保问题深有体会。
我们生病住院,一般炎症问题牵涉不到续保问题,比如阑尾炎,气管炎,肺炎等等,经过一段时间抗炎治疗很快彻底治愈,虽然也许2-3年后有的客户又会因为气管炎住院治疗,但是保险公司决不会因为前两年罹患过气管炎理赔过,而拒绝这次的理赔(婴幼儿常见)。而婴幼儿时期的过敏性哮喘,上一年度理赔后,转年度再因为这个原因住院,有的保险公司就给客户拒赔了-----条款里没有保证续保的规定,我就碰到过这样的客户投诉咨询。而成年人的情况就更糟糕了,一般罹患高血压,糖尿病,高血脂---现在比较时髦的三高症,基本很难彻底治愈,颈腰椎疾患,重疾条款中几十种疾病的早期症状,基本不能完全治愈,仅仅是缓解症状而已。客户如果选择寿险公司的住院报销保险,因为此类情况产生了住院费用,保险公司肯定给予及时理赔,客户要在3-5年保证续保期内抓紧时间赶紧治疗。不然,下个3-5年期续保住院报销保险时保险公司要核保,会提出拒保要求-----因为客户有过理赔了,不再是健康体了,保险公司有权利拒保,条款规定只有3—5年期保证续保。每个3-5年期保险公司有权利对客户的身体做出评估,核保,给予承保或者拒保。当客户要求购买或者提出续保这类住院报销保险时,保险公司会严格审核他的身体健康状况,通常只有在客户身体健康情况下,保险公司才会答应客户的投保要求。所以,住院报销保险未必都能续保。客户在购买这类保险时一定要看清条款要求,以保证自己未来的权利。
我人保健康的这款保险涵盖保证续保权利,生病住院(当然免责条款与其他寿险公司差不多),给予90%报销(有医保的客户100%报销剩余社保范围内费用),假如客户今年报销了2万元医疗费用额度,只要明年继续按期交纳保费,自己的医疗帐户还有58万元可以用;每年最高报销18万元(没有医保的客户最高报销15万元),直至60万元额度用光或者客户70岁前止,保险责任终止。
经过慎重考虑比较,王女士感觉这款保险比重疾保险的保险责任还宽泛----生病住院就报销医疗费用;重疾保险除了具有身故保障责任外,确诊重疾需要符合保险公司规定的条款才能得到赔偿,不够“要求”就拿不到赔偿款的,也许还要生气,着急,而医疗报销就宽泛的多了,而重疾确诊前有可能花费大量的医疗费用与时间才能确定,这期间保险公司的理赔医疗费用对客户心里也是一个很好的安慰呀!已经有过重疾保险了,再选定了这款带有保证续保权利的住院报销保险那就是双保险了!
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