3、我国的社保基本医疗保险由于国情的原因，对于大病来说，根本解决不了问题的，所以才需要商业保险作搭档，一起解决问题的。
四、大额医疗费用商业补充医疗保险的保额为在每一个保单年度内，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上符合基本医疗保险规定的医疗费用计15万元整，具体包括住院和门诊特殊病种医疗费用，两者的医疗费用合并计算。符合医疗保险政策规定的医疗费用，商业补充医疗保险按90％进行赔付，参保人员个人负担10％。
这里面比较拗口的是：基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上符合基本医疗保险规定的医疗费用计15万元整，2个条件，一是基本医疗保险的限额以上，二是符合医疗保险规定的医疗费用。而所在PICC健康保险公司参保的团体健康险没有明示，根本不清楚那些费用是可以报销的，那些费用是不能报销的。这个跟个人购买的商业健康险是两码事，因为个人健康险通常是不报销的除外责任包含的内容和自费药的。
个人觉得，可能医疗费用中含有不少不能报销的部分，比如某些药品和检查费等，同时建议你询问社保局是投保的那一份团体健康险，那些费用是不符合报销范围的，适当的话，可以要求那一份条款来看（就看保险责任和除外责任应该差不多了）。
还需要注意的是这点：参保连续时间（含视同缴费年限）不满2年的参保人员，其统筹基金最高支付限额与满2年或满2年以上参保人员统筹基金最高支付限额的差额部分，由参保人员个人负担，商业补充医疗保险不予认可。
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