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医保和商业保险住院报销有冲突吗?
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[导读]:请问我在单位入了医保,自己又入了一份人寿保险的疾病保险,如有疾病住院,报销有冲突吗?是不是医保报一份,商业保险报一份?例如住院费花费30000元,按规定医保报销了24000元,哪么商业保险如何报销?是也按规定报销24000元呢还是只报差额6000元呢?

如果买的是重大疾病保险则不考虑报销问题,凭诊断书就可到保险公司理赔。理赔金额按投保时约定金额给付。因不用医疗费用凭证,所以大病还可以社保报销。

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其实商业保险和社保都没有冲突。都是社保的补充。大致可以分为以下两种情况:如果你买的商业保险是重大疾病给付型的保险,也就是发生合同中所规定的重疾时,保险公司就会一次性赔付合同规定的保额给被保险人,这样不因为生了大病而影响到生活品质。如果你买的商业保险是报销型的,象住院津贴、手术津贴类的保险,一般这些保险就是社保的补充,按比例保社保不保部分的医疗费用。

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小病有部分重复,大病作用大。先社保按比例报销,剩下未报销部分可到保险公司按比例报销。前提是符合当地基本医疗保险范围内药品费、住院费、治疗费、检查费、材料费,保险公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径已经补偿部分后,按比例给付保险金。如果买的是重大疾病保险则不考虑报销问题,凭诊断书就可到保险公司理赔。理赔金额按投保时约定金额给付。

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