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“一老一小”无业居民将享门诊报销
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[导读]:2011年1月1日起,包括“一老一小”和无业居民在内的150万城镇居民将享受门诊报销待遇,并能领到社保卡实现持卡就医即时结算。市人力社保局昨天发布《北京市城镇居民基本医疗保险办法》,学生儿童、无业居民首次实现门诊报销,其中的重残人员可免费享受医保报销待遇。
 重残人员免费享受医保

  据介绍,现行制度中无业居民中的重度残疾人员个人缴费由残保金支付,“一老一小”中的重残人员个人缴费由个人缴纳。此次城镇居民医保制度实施后,重度残疾人员个人缴费统一由残保金支付,个人不用缴费也可以享受到医保待遇,进一步减轻个人负担。

  为确保享受免缴费政策人员能及时参保,新政策规定:享受本市城市居民最低生活保障和生活困难补助待遇的城镇老年人、学生儿童、城镇无业居民、七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员,由区县民政部门负责组织统一办理参保缴费手续。

  三类人员明年可持卡就医

  参保人员可按照“就近就医、方便管理”原则,在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构,作为本人的定点医院。参保后已领取社保卡的人员,须持本人社保卡就医。参保后未领卡人员,就医时需带本市社保经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》、《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。

  本报记者袁京

  特别提醒

  缴费时间

  此次城镇居民医疗保险制度,统一了参保缴费时间。今后,这三类人员的参保缴费时间调整为每年的9月1日至11月30日缴纳下一年度的医疗保险费,自次年的1月1日起享受待遇。如果超过缴费期限的,不再办理参保缴费手续。

  由于今年是新政策实施的第一年,所以今年的参保缴费时间为2010年12月6日至2011年2月28日,在此期间缴费明年1月1日起即可享受待遇。

  缴费额度

  按照规定,“一老”个人缴费每年300元,无业居民个人缴费每年600元,与现行标准一致。而“一小”个人缴费每年100元,较原政策适当提高了50元。

  就诊程序

  建立门诊报销后,“一老”和无业居民门诊就医到社区卫生服务机构首诊并实行转诊制度。由于社区卫生服务机构目前没有儿童门诊,学生儿童暂不执行。

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