报销没时间限制，保存好病历和发票
“暑假快结束了，我们希望那些孩子因为意外伤害到医院治疗产生费用的家长，及时办理报销手续。”医保处相关负责人表示，假期孩子的意外伤害增加，及时报销可以减轻家长们的经济负担，不过，如果有的家长不了解政策，没有及时报销也不要紧，目前青岛对于报销没时间限制，只要家长保留好门诊病历、发票以及相关检查检验报告，都可以再报销。
根据青岛市医保有关政策规定，参加本市城镇居民基本医疗保险的少年儿童、中小学生和大学生，在无责任人的情况下发生的意外伤害；在有责任人的情况下发生的意外伤害，且责任人无赔偿或有部分赔偿能力，以及无法确定责任人的，其医疗费可纳入医保保销范围。《青岛市基本医疗保险意外伤害管理暂行办法》同时明确：在校内发生意外伤害，属校方责任险赔付范围的，应先由校方责任险赔付。赔偿的医疗费达不到基本医疗保险支付标准的，由基本医疗保险基金补足差额。
“是否意外伤害比较好界定，但是确定是否需要医保来报销，就有些复杂。”社保局相关工作人员告诉记者，一个孩子发生意外伤害事故，从人社部门这个角度来说，要先看这个意外伤害事故有没有责任人，以孩子的烫伤为例，如果孩子在家里玩耍，虽然旁边有大人监护，但仍然发生烫伤事件，虽然监护人存在监护不当的过失，但人社部门不能追究监护人的责任，孩子治疗烫伤的费用由医保按规定报销；如果孩子在酒店里吃饭，老老实实坐在椅子上，酒店服务员不小心烫伤了孩子，那酒店就是责任方，孩子的治疗费用就要由酒店来出，而不是医保给负担。
这位工作人员表示，当医保为孩子的意外伤害负担时，只是负担医疗费，而且是按比例报销，如果是责任方负担的话，责任方不仅要按规定负担孩子的医药费，另外也要按规定支付家长的陪护费、误工费等。
