去大医院门诊看小病是报销不了的老师和社保中心说的不一样,不少家长不知情
校方当时说可以报销
王女士的女儿在椒江实验二小读书,在校参加了学生医疗保险。
“当时女儿发烧,我问老师到医院看可否报销,老师说是可以的。”王女士说,今年下半年,她女儿因患病多次到市立医院治疗,花了1000多元医疗费。老师回答说可以按规定报销。“这我就放心了,便把发票保管起来。”
王女士的女儿经过治疗现已好转。“虽然每次花的钱不多,但是加起来有1000多元,于是,我想到了要去报销。”王女士说。
王女士到学校打了证明,并经学校总务处指点,在上个月来到位于市府大道上的都邦财产保险公司。公司工作人员告诉她,学生医保报销已经不由该公司办理,自今年9月后转到椒江区社保中心。
“学校说是保在你们公司的啊,怎么现在不管了?”王女士质问对方,并要求工作人员帮她联系椒江区社保中心,对方要她自己去问。“我生了一肚子的气走了出来。”王女士说。
11月中旬,王女士通过朋友向椒江区社保中心工作人员打听,对方回答,目前还没有衔接好,估计快了。
到定点医疗机构看门诊才能报销
据了解,往年椒江区学生医疗保险这块“蛋糕”基本上由各保险公司共享,住院赔付比例也各不相同。今年9月开始,学生医保统一纳入椒江社保中心,相关政策也随之作了调整。
9月1日起,椒江区内所有在校(包括中小学、幼儿园及在椒的大中专院校)学生均可自愿参保。学生医保费用实行个人缴费和政府补助相结合的办法,缴费标准为每人每年120元,其中个人缴纳60元,政府补贴60元。与去年100元/人相比,个人缴纳费用下降了40元。