参保的学生可享受门诊、住院与意外伤害保险三大待遇。根据规定，在一个医保年度内，参保人员发生符合政策规定的住院累计医疗费用，赔付比例分别为：501元至30000元，赔付70%；30001元至60000元，赔付80%；60001元以上部分，赔付90%。住院最高赔付限额为16.5万元。
与以往相比，此次学生医保最明显的特点就是，去门诊看点头疼冷热的小病也可以报销了。
据了解，参保学生若去定点医疗机构门诊看病，可享受35%的赔付比例，其中中医药门诊享受40%的赔付比例。也就是说，如果某位参保学生一次感冒去门诊看病花了100元，按比例可以报销35元，看中医的，可以报销40元。
“到大医院门诊看小病报销不了”家长不知情
那么，学生参加医保生病后却为何没地方报销？
昨天下午，记者联系到椒江区社保中心一位姓吴的工作人员。他说，目前，学生医保可以按规定到农医保办公室报销，地点设在台州市中医院里面。据这位姓吴的工作人员介绍，所有参保学生从2011年1月1日开始，将有一张医疗保险卡，届时去医院看病时可直接刷卡结算。
记者通过114查询到农医保办，对方告知办理儿童医疗保险的电话为88707391。
下午2点40分，记者拨通对方电话，一位女工作人员说，她这里是归椒江区社保中心的，专门办理儿童医疗保险手续。当问到怎么报销时，她说，学生住院报销的，需带患者出院记录，总费用清单、票据，家长和学生共有的户口簿，办理人员本人身份证。
不过，这名工作人员说，门诊可以报销的就医范围只是经批准为定点医疗机构的椒江区各镇、街道卫生服务中心、社区卫生服务站。也就是说，到市立医院、市中心医院等大医院门诊看小病是报销不了的。
记者将这个消息告诉王女士后，她很恼火，“首先这样的规定学生家长不知情，何况老师当时说到医院看也是可以报销的，要不学校也不会打‘情况属实’这样的证明给我。另外，像我女儿患的鼻炎，社区卫生服务站不一定有医疗条件。”王女士说：“想不到等了这么久，等来的却是这样的消息。”
