儿研所副所长王天有说，儿科是大门诊，小病房。主要的病人都集中在门诊上，检查手段很少。成人的检测项目有CT、核磁，动辄上千元，但是儿科的检测往往是雾化吸入、微量元素检测等，一项往往只有几百元。儿科查血量只占门诊量10%%，照胸片数量是门诊量3%%左右。“医院只能保本经营。”

　　“以药养医”的政策环境以及儿科用药剂量少，检测项目少等特点使儿科成为最不赚钱的科室。宋红梅说，成人得了病用药，一天一支两支，但是儿童只用几分之一支，所以按医疗收入考核的话，儿科收入通常比成人科室差。

　　中华医学会儿科学分会常委、解放军总医院小儿内科主任唐锁勤教授曾在接受媒体采访时说：“儿科患者病情变化快，又常常不能自主表达，看病时也不配合，因此给儿童看病往往要花去比成人多得多的时间和精力。儿科病房的人员数量配置也高于成人病房，但儿科各种服务价格并没有因此提高。如果将儿科病房变成成人病房，至少可以获得3倍利润。”

　　中国中医科学院西苑医院院长唐旭东也称，国家并没有对医院儿科进行直接的专门补贴，国家按差额对医院的成本补贴大约只有10%%。

　　有关医务人员介绍说，医院的经营要自负盈亏，儿科不仅没有利益可图，还要医院付出大量的人力、物力、财力。为了生存，减少运营成本，综合医院必然要减少儿科病床、儿科医生的配置。徐春军介绍，北京中医医院开始建院时有近40张床位，儿科医护人员最多达78位。1995年关掉儿科，一方面是因为看病的小孩越来越少，一方面是因为1995年医疗改革，医院需要对自己的收入负责，儿科的财政运营成本逐渐增加，入不敷出。

　　据介绍，过去几年间，北京一些三甲医院关闭了儿科病房，只留下门诊。儿科面临人才流失的窘境，儿科不赚钱、综合医院缩减儿科科室和病床等原因，导致儿科人才大量流失。唐旭东认为，儿科是“哑医”，孩子不知道自己哪里难受，讲不出来，需要医生丰富的临床经验来判断。儿科的风险也很大，病情变化特别快，比如，孩子患了肺炎，很容易转化成有生命危险的心衰。

　　儿童患病的这些特点，造成了儿科医生工作量大，压力大的局面。在采访中，很多儿科医生反映，虽然很喜欢孩子，热爱自己的工作，但是巨大的工作压力，微薄的工资使他们感到很不平衡。北京协和医院一位门诊医生4个小时要接诊40~50个患者。北医三院医生值夜班一晚上要看130多个病人，基本上不能休息。

　　王天有说，在儿研所，医生工作第一年实行24小时责任制，24小时要住医院。5年后进行专业医生培训，日工作量也要10个小时左右。但是硕士、博士毕业的住院医生一个月平均收入不到3000元。

　　卫生部统计信息中心统计，2005年中国0~14岁儿童人数约2.43亿，占总人口的18.47%%，2005年中国儿科医师人数仅为63704人，仅占医师总人数4.0%%。儿科医师日均负担门诊量，2007年、2008年分别达到13.5人、15人。