在这种情况下,嘉宾说,家长在为新生儿申报参保时就应注意要缴纳两个医保年度的费用,以使新生儿自出生之日起就享受到相应的医保待遇。
读者问专家答
按医保年度缴费是咋回事
问:我小孩今年4月出生,听说按医保年度缴费才能够享受2009年度的报销待遇,请问医保年度缴费是怎么回事﹖
答:我市基本医保以当年7月1日至次年6月30日为一个结算年度,通称医保年度。如2009医保年度指的是2009年7月1日至2010年6月30日。本市未成年人基本医保按医保年度缴纳保险费,每医保年度个人缴费50元,财政补贴190元。
低收入家庭新生儿能申报吗?
问:我属于低收入家庭,小孩是今年4月份出生,一直生病,发生了许多医疗费用,请问低收入家庭能够申报新生儿医保吗?要缴纳多少钱?
答:可以。政策规定,持有《厦门市最低生活保障金领取证》并领取城镇居民最低生活保障金家庭的新生儿,或持有《中华人民共和国残疾人证》的未成年人,需要办理基本医保时,可免缴个人应缴纳部分的保险费,但仍需按规定参保申报。
申报缴费时间会影响报销待遇吗?
问:我小孩刚出生,老婆带着他回老家了,我想等他回来后再申报2010年度的基本医保,请问可以吗?申报参保时间与缴费时间会影响新生儿医疗费用的报销吗?
答:你可以等小孩回来后再办理申报缴纳基本医保的手续,但是,申报参保时间与缴费时间对新生儿的医疗费用报销是有影响的。缴纳了一个医保年度的费用,并不意味着整年的医疗费用都可以报销。具体规定如下:
(1)新生儿自出生之日起三个月内到户籍所在区地税部门成功办理了参保手续、并在次月将相应保险费缴纳到地税账户者,自出生起所发生的医疗费用可以纳入医保报销范围。
(2)出生超过三个月之后才办理参保的,并在申报参保次月将相应保费缴纳到地税账户者,本年度内自参保之月起的医疗费用可以纳入医保报销范围。
(3)出生三个月之后才办理参保,当月或次月未将相应保费缴纳到地税账户者,从保险费缴纳到地税账户之月起所发生的医疗费用才能报销。
社保卡为啥不能用?
问:我已经为小孩子及时参保缴费了,宝宝的社保卡也拿到了,为什么现在还无法使用?
答:社保费用由地税部门负责征缴,委托银行代扣代缴,社保经办机构负责待遇的给付。银行、地税和社保经办机构之间的信息传输都是采用按月批量处理的技术,因此无法将您的缴费信息实时传递到您的社保卡上。