十一、非计划内生育的儿童(深户和非深户)能否参加少儿医保?
答:不能参加。
十二、已经有疾病在身的少儿,可以申请参加少儿医保吗?
答:参保人只要符合参保条件,不管其是否已有疾病在身,可以申请参加少儿医保。
十三、参保后新生儿的费用都可以报销吗?
答:参保后的新生儿只有因病住院或大病门诊治疗的费用才能报销,其它如护理费等费用不能报销。
十四、少儿参加医保后,普通门诊是否能报销?
答:众所周知,对于大部分家庭而言,少儿的门(急)诊费用还是在接受范围之内的,怕的是少儿生大病、重病,动辄就是几万元、十几万元甚至几十万元,对大多数家庭而言,都可能导致“因病致贫”或者“因贫废医”。鉴于部分少儿经常会看门诊,但其家庭一年的医保缴费仅75元,势必要提高缴费标准,这就会增加家庭的经济负担。今后有可能尝试将少儿门诊与少儿家长的医疗个人帐户共济使用,以解决少儿普通门诊的费用问题。
十五、为什么大病门诊未将地中海贫血症纳入?
答:地中海贫血症是广东地区的高发病,据市红十字会属下的义工组织“地中海贫血服务队”人员介绍,深圳目前登记在册的地中海贫血儿童有80多人。去年在调研、确定门诊大病病种时,曾提出是否将地中海贫血症纳入门诊大病,但深圳医学专家的意见是因其费用较高(一般病情的孩子每月需要近4000元),暂缓纳入。目前少儿医保办法里的门诊大病与北京、上海等城市的少儿医保门诊大病病种完全一致。鉴于地中海贫血症的门诊费用较高,在少儿医保办法试行一段时间,少儿医保基金有节余的时候,再研究是否将其纳入门诊大病的病种。