2)少儿医保"大病门诊"范围较窄:
大病门诊仅包括以下情形:
a.白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用
b.接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用
3)少儿医保初参加,支付限额低:
少儿医保连续参保4年以上的,基金年度最高支付限额方可达20万元;目前由于刚刚实施,所有参保少儿仅能享受3.5万元左右的支付限额。
4)少儿医保大病门诊、器官移植、安置或转换人工器官等情况需要个人先行支付医疗费用,再通过少儿医保进行审核报销。
对于经济不富裕且难以筹措到大笔治疗费的家庭来说,一旦孩子得了大病就可能出现无钱垫付医疗费而耽误治疗的状况。
基于以上分析,不难看出,如果仅有社保,一旦发生大病,患儿家庭在医药费用方面的经济压力依然非常大。
(二)、收入损失及其它开销方面:
少儿医保不承担疾病带来的"直接医疗成本"以外的经济支出及损失。
疾病带来的总成本=直接成本+间接成本+隐性成本=(直接医疗成本+直接非医疗成本)+间接成本+隐性成本
直接医疗成本:是为预防、诊断和治疗疾病所提供的药品和服务、诊断和治疗、检验等消耗成本,一般包括床位费、药费、用药不良反应的治疗费用、检查费、治疗费、化验费等。
直接非医疗成本:包括病人的护理费用,求诊时的旅费、食宿费、营养费及其它费用等。