学平险需广覆盖
学生平安险(简称“学平险”)是少年儿童投保范围最广的一种保险,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
由于学平险由学生自愿购买,在一些保险意识不强的地区,学平险的覆盖情况不容乐观。像广西倒墙事故所发生的学校大部分学生就没有购买学平险。
王乡华介绍说,中国人寿的学平险可以由团体投保,也可以个人单独投保,从6岁到大学毕业前,每位学生一年交70元人民币。
根据中国保监会的规定,被保险人未成年时发生保险责任范围内事故,累计最高给付身故保险金额以10万元为限,并将剩余身故责任保险金额所对应的已交保费无息退还。
以中国人寿的学平险为例,该保险的责任包括意外身故、疾病身故、意外残疾、烧伤残疾、住院医疗(意外和疾病)、意外门诊和校园意外伤害,同一被保险人最多只能购买一份学平险。其中校园意外伤害的保险金额最高,为8万元,但必须是在校园内发生的意外伤害事故,其他几项则不管是在校园内还是校园外发生的事故,都能进行赔付。
作为学生最基础的保障,不管是哪种意外伤害事故,学平险基本都能覆盖,这也成为了家长们的首选,但同时也存在保额低、保障不充足的问题。
少儿社保、意外伤害险组合使用保障高
“现在有很多家长担心孩子会出现意外伤害,除了在学校购买学平险,还会另外为孩子购买意外伤害险。”王乡华说,“万一造成了意外伤害,这两项保险加在一块都能进行赔付。有了这样两份保险保孩子的意外伤害,基本就够用了。”
不少保险公司都推出了适用于学生意外伤害的保险产品。王乡华介绍说,中国人寿有种一年交100元的意外伤害综合险,超过6岁的孩子都能投保,可以保6万元的意外伤害,1.1万元的意外伤害医疗,而且每个孩子可以投保两份。
现在很多孩子还参加了少儿社保,可以和学平险或者其他商业保险组合使用。对于参加社保和未参加社保的学生,住院医疗在报销比例和保险责任上有所不同。在中国人寿学平险保险责任范围内,除自费部分外,在扣除其他途径已经补偿或给付部分以及100元免赔额后,参加社保的学生按70%的比例报销符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的医疗费,未参加社保的学生则按照分档累计方式报销。
中国平安提供的案例显示:比如北京市的一名儿童因病住院,住院等级为三级医院,共支出合理医疗费用为19200元。在只有少儿社保的情况下,赔付比例为67.63%;如果仅投保了中国平安的“成长快乐卡”,赔付比例为77.6%;如果两者都有,赔付比例就能够达到95.83%。