费用会不会太高?基于少儿重疾险的结构特点和概率年龄关系,费率远低于成人产品。常见的一些少儿重疾险,0-3岁的儿童每10万保额的年保费约在200元上下。但此类产品往往不保证续保,续保期限最长到18周岁,最高投保额不超过20万,所以费率并非选择产品的决定因素。诸如某些少儿重疾险可以作为附加险附加在普通重疾险下,且可以保证续保期限至20岁以上,这样组合起来最高可设计重疾保额至50万,年保费不过1500-2500元左右,还可以在成年后享受标准重疾险的保障范围。
TIPS——补充说明:专门的少儿重疾险在某个年龄段会存在赔付比例的限制,如0-3岁,赔付保额的xx%(不同于重疾险的观察期),这点要注意,避免日后纠纷。
意外伤害主要指“突发的、外来的、非疾病的、非本意的”,在很多人的观念中,意外伤害险和寿险是有混淆的,二者责任有重叠但又不可相互替代。在意外伤害、意外伤害医疗、意外住院津贴三类产品的责任中,少儿最需要覆盖的是意外伤残、意外烧伤和意外医疗。前两者从风险损失上看是少儿保障规划中必需的,但国内没有接受少儿投保的意外伤残责任产品,都是意外残疾和意外身故怎人绑定的意外险,受限于“未成年人身故责任不得超过10万”这个规定,获得10万以上的意外伤害保险是无法实现的。而意外烧伤责任同理,只是严重的III度烧伤可以通过重疾险中的相关责任来覆盖一部分,在此也呼吁保险公司关注下针对失能、伤残独立责任的保险产品开发。意外医疗属于报销型产品,即实报实销,部分产品存在免赔额和报销比例的限制,主要针对小磕小碰的门、急诊及社保不覆盖的严重意外事件的医疗费用中非自费部分。所以从国内可以实现的解决方案入手,适度的意外伤害和意外伤害医疗险是必要的。
门急诊、住院费用
很多家长都咨询过该类产品,首先明确一点,除了高端医疗险之外,自费项目是不能报销的,住院费补偿只针对社保类医药费用中社保报销之后剩余的部分,非意外类的门急诊费用也只覆盖到住院前后15-30天的复查。比如某患儿因感冒在门急诊治疗1周,后发展为肺炎住院治疗1个月,共花费4万元。其中门急诊5千(社保用药),住院3.5万(自费项目1.5万)。假设患儿之前已超过门诊和住院的社保(一小)起付线,那么能够用商业险报销的数额上限为5000X50%+(35000-15000)X50%=12500。如果购买了高端医疗产品,在指定医院则可以全部报销或零现金就诊。以3岁孩子为例,在售的普通报销型产品每年度1万元保额年缴费约2500-3500元。高端医疗至少年保费8000元以上,但是目前多数高端医疗险无法单独为未成年人投保,需要和父母一同投保,势必增加保费成本至2万元以上。特别提醒的是不管高端医疗还是普通报销类产品,都属于自然费率、非保证续保、消费型产品,每1年或每5年保费会随年龄增长。所以建议年收入达到50万以上的家庭再考虑购买高端医疗产品。