我国是一个农村人口占多数的发展中国家，13.4亿人口中农业户籍人口有8.8亿，占66%。由于长期存在的城乡二元结构，目前城乡居民收入差距比为3.23:1。农民收入低且不稳定，面临多种风险。建立健全农村社会保障体系，对农村居民因年老、疾病、伤残等所致生活困难的给予帮助，既是贯彻中央关于保障和改善民生的方针政策，也是促进农村经济发展与维护社会稳定的必然选择。

　　四川省地处我国西南，人口众多、少数民族多，经济发展水平不太高，其农村社会保障体系建设的做法在全国特别是西部地区具有较强的代表性。全国人大农业与农村委员会组成调研组通过对成都市、乐山市、雅安市、凉山彝族自治州、绵阳市实地考察，了解到四川省各级党委、政府高度重视农村社会保障体系建设工作，按照中央的统一部署，积极推进了新型农村社会养老保险（以下简称新农保）、新型农村合作医疗（以简称新农合）、农村最低生活保障（以下简称农村低保）等社会保障制度建设，越来越多的农村居民从中受益，取得了明显成效。

　　领导重视快速推进新农保试点

　　2009年8月，国务院召开新农保试点工作会议，9月，印发《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》。四川省抓紧启动新农保试点工作，成立了由省委常委、常务副省长任组长，副省长任副组长，17个省级部门负责人为成员的全省新农保试点工作领导小组，全省21个市（州）和所有试点县（市、区）也都成立了新农保试点工作领导机构；提出了“加快建立覆盖全省的新型农村社会养老保险制度体系”的战略目标，按照“保发放、促规范、维权益、快推进”的工作方针，在狠抓落实上下功夫，快速有效推进了新农保试点工作。

　　经国务院新农保试点工作领导小组办公室批准，四川省纳入国家新农保试点的县（市、区）有127个，约占全省181个县（市、区）总数的70%。优先覆盖少数民族地区是四川省切实维护民族团结的重要举措，全省32个藏区县及凉山彝族自治州已实现新农保制度全覆盖，受到少数民族地区群众的欢迎。截至今年6月底，参加新农保的农村居民达到989万人，参保率近70%。享受新农保养老金待遇人数337万人。四川省还对全省60周岁以上老年农村低保对象加发了新农保基础养老金。

　　为了推动农民工参加社会养老保险，四川省人民政府先后制定下发了《关于贯彻实施〈国务院关于完善企业养老保险制度的决定〉的通知》、《四川省完善企业职工基本养老保险制度实施办法》，明确规定：“职工（含农民工）与企业签订劳动合同之月起，应按规定参加企业职工基本养老保险。”对企业和个人缴费也作出了明确规定，即单位按缴费基数的20%缴纳，职工个人按缴费基数的8%缴纳。目前，四川省内农民工参保人数约为65万人，为进一步保障农民工权益开了一个好头。

　　同时，四川省人民政府十分重视被征地农民养老保障，专门出台了相关规定，要求将按城镇人口安置的被征地农民，直接纳入城镇企业职工基本养老保险范围，除个人适当缴纳部分养老保险费外，由当地政府或建设方根据不同年龄段，一次性为被征地农转非人员缴纳不同年限养老保险费（其中44岁以上人员一次性缴纳15年），达到法定退休年龄的被征地农转非人员即可享受企业职工同等基本养老金。目前，全省已有34万被征地农民纳入了城镇企业职工基本养老保险的覆盖范围。

　　联系实际探索完善新农合

　　目前，四川省新农合参合农民人均筹资标准230元，参合率达到98％；全省172个县（市、区）实施门诊统筹,占统筹地区总数的98％；141个县（市、区）开展支付方式改革，占统筹地区总数的81%。今年1—5月，新农合政策范围内医疗费用报销比例达到65%。

　　结合当地实际，四川省部分市（州）开展了扩大提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作试点，如雅安市采取“大额医疗费用分段特补”政策，乐山市对恶性肿瘤手术、慢性肾功衰透析、肾移植术后抗排斥治疗和精神病等重大疾病治疗费用，不分医院等级，根据个人缴费标准类别，分别按本市就医90%和80%、异地就医80%和70%给予补偿报销，进一步提高大额医疗费用病人受益水平。

　　对于异地就医费用报销办法，确定北京、广东等地的一些医院为四川省新农合省外定点医疗机构。参合农民在定点医疗机构就诊，不仅能够享受户籍地群众的优惠政策，在住院费用报销时也可按照四川省省级定点医疗机构补偿政策给予补偿，方便外出务工农民就医。