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天津市社会保障走城乡统筹发展道路
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[导读]:享受养老金、老年人补助、生育保险报销,只是本市社会保障城乡一体化的一个侧面。目前,在本市,无论是城镇职工,还是农民工、农村居民、学生儿童,或者港澳台在津人员,在津外国人,都可以按照同样的政策,自愿选择参加社会保险。

  二是自愿选择、分档投保。养老保险个人缴费标准设定为10个档次,市财政对应给予缴费补贴。城乡居民可自主选择缴费档次参保,养老金由个人账户养老金和基础养老金两部分组成。个人账户养老金标准为个人账户储存额除以国家规定的计发月数,基础养老金全部由财政补贴,标准为每月200元。年满60周岁、70周岁、80周岁的城乡老年人,每人每月分别可以领取70、80、90元的补助,个人不缴费,全部由市、区县两级财政补贴,目前全市有50万老年人领取补贴。居民医疗保险个人缴费标准学生儿童为每人每年60元,成年居民分为每人每年80元、310元和610元三档,所有居民参保政府补助标准均为520元。城乡居民医保人均筹资标准达到610元,其中政府补助520元,占85%;个人缴费90元,占15%。仅缴费补助一项,政府的投入就达到27亿元。

  三是待遇普惠,关注弱势。每年调整退休职工基础养老金,目前达到月人均2085元。城乡居民基础养老金由每人每月150元提高到200元。领取失业保险的人员也被纳入城镇职工基本医疗保险保障。个人不缴费,由失业保险金支付医保费用,失业人员可享有与在职参保职工相同的门(急)诊大额医疗费、住院及门诊特殊病、大额医疗费救助等各项医疗保险待遇。从明年1月1日开始,所有参加城乡居民医疗保险的成年居民住院,最高支付限额分别由原来的7万元、9万元、11万元统一提高到18万元。住院报销比例统一提高5个百分点,以筹资标准高档1130元计算,三、二、一级医院住院报销比例分别达到60%、70%、80%。对已经纳入低保、特困范围的重度残疾人员、单亲家庭成员、失独家庭成员、农村“五保”人员和城市“三无”人员等五类群体,如患病治疗发生医疗费用,由按照居民医保最低筹资档次参保报销,改为按照最高筹资档次参保报销,个人不缴费,由政府全额补助。

  管理服务彰显“三大关怀”

  制度建立起来后,怎样发挥制度优势,让百姓感受到社会保障制度给生活带来的好处,市人力社保部门提出了三个关键词——方便、快捷、安全。

  一是统一管理、统一经办。各项政策和管理标准由市人力社保部门会同有关部门统一制定,经办服务统一由社保中心、劳服中心负责,所有流程全部通过人力社保信息系统统一运行,五项保险基金统一核算,实现了“数在网上走,钱在银行流”。

  二是一卡通行,便捷无忧。社会保障业务专网与上级国家部委联通,下接16个区县人力社保局、21个社保分中心、242个街乡镇,外联1600家定点医院、定点药店和2000多个银行服务网点。发放930万张社会保障卡,基本做到“人手一卡”,涵盖所有参保人员生、老、病、死、伤、残的全部信息。各项待遇全部通过社会保障卡,参保人员门诊住院全部刷卡即时结算。

  三是实时监控,保障安全。组建医疗保险监督检查所,建立医疗保险实时监控系统,通过网络对全市所有定点医院、药店、参保人员的门诊、开药、取药等医疗行为实行“无盲区”实时在线监控,有效遏制了违规骗保行为,保障了参保人的合法权益。

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