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市社保局以信息化手段推动政府职能转变
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[导读]:近年来,肇庆市认真贯彻落实《珠三角规划纲要》工作部署,各级各部门加大工作力度,采取有力措施狠抓落实,发力冲刺“九年大跨越”。其中,肇庆市社会保险基金管理局(以下简称“市社保局”)加快培育发展信息化新业态,以信息化手段推动政府职能转变,扎实办好民生实事,使社会保障事业取得了长足进步。
  2015年开始,市社保局按照省社保局要求开展该市异地就医结算平台建设工作,于2015年11月正式接入省异地就医直接结算平台,并于2016年按省的部署安排逐步扩大联网结算范围。截至今年3月底,该市已开通异地就医联网结算医院达373家,其中省内联网结算医院369家,广西梧州市点对点结算医院4家,该市市内上线省平台的医院有14家。

  该市已办理转诊备案或异地安置定点备案手续的参保人,在已开展联网结算的医院就医,可实现联网即时结算。参保人只需支付政策规定自付费用,属于医保报销部分由社保基金与医院结算。这样可以减少参保人先行垫付带来的经济负担,从而大大方便群众就医。据统计,去年全年该市基本医疗保险通过异地就医联网结算共14966人次,统筹支付20402.80万元。今年第一季度结算共6466人次,统筹支付7687.86万元。

  下一步,市社保局还将继续按照上级部署,积极主动推进和落实异地就医联网结算工作,计划今年推进跨省异地就医住院费用直接结算。通过省异地就医结算平台于国家异地就医结算系统对接,逐步实现跨省异地安置退休人员和异地转诊人员的跨省异地就医住院费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算,进一步方便参保人就医,减轻参保人就医经济负担,提高社保经办机构的服务效能。

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