聊城城镇居民医保成年人最高报销10万元

向日葵保险网

[导读]：对于我市城乡医疗保险参保居民而言，2012年将能享受更多实惠政策，包括新农合和城镇居民医疗保险补助标准提高到每人每年240元、城镇居民医保成年人最高支付限额达到10万元、新农合最高支付限额达到10万元等。

　　任之燕认为，由于单病种结算标准因病而定，有利于促进临床医生因病施治，规范医疗服务行为，在保证医疗质量的前提下，减少不合理费用，节约医保基金支出，定点医疗机构也有一定的利润。实行单病种结算后，人均住院费用和自负比例明显降低，有效减少过度医疗、医药费虚高问题。(刘江李鑫)

　　◎故事

　　有了异地住院结算政策少跑好多腿

　　68岁的聊城市民唐先生患有重病，去年以来先后多次赴济南省立医院治病。今年3月23日，家人在这家医院为他第六次缴纳医疗费。让家人感到非常方便的是，因为我市与这家医院实行了联网即时结算，结算医疗费时，唐先生只支付了个人应负担部分，就出院了。而在2011年11月之前，因我市和省里还没有实行联网结算，参保人若在济南住院，出院时须先全部垫付医疗费，然后回聊城报销。

　　2012年3月28日，冠县一所学校的退休教师崔女士躺在市人民医院的病床上。她在2003年被查出患了脑血栓，这是第三次入该医院治疗。

　　儿子小许回忆，崔女士前两次到市人民医院治病，分别是在2008年、2009年。“前两次母亲出院时，都是全额垫付医疗费，然后我们需要回冠县办报销手续，要跑很多腿，还要等一段时间，最终才能拿到报销款，非常麻烦。”

　　而现在，崔女士和家人就不用再受这个问题的困扰了。据市人民医院医保科工作人员刘凤青介绍，2011年，全市实现了医保市级统筹和市县联网。崔女士出院时，只要持医疗保险证，到市人民医院医保科直接办理报销手续即可，参保人只需缴纳自负部分。

　　跟唐先生和崔女士一样，在看病就医的人群中，有这样一部分人情况比较特殊：因病情需要转到上一级城市医院就医，或者长期居住在外地，因病在居住地医院就医，医疗费不能像在本地一样能联网报销，个人需要先垫付全部医疗费，出院后再回参保地报销。参保人不仅要受来回奔波之苦，耗时费力，而且个人全额垫付医疗费，经济压力比较大。据市医保处统计，全市每年有8000余名参保人在参保地以外的地方看病就医，个人垫付医疗费达1亿元。