三是要认真总结国内外制度设计及其运行中的经验教训,在整合过程中调整制度结构,保持制度的财务可持续性。统一城镇职工和城乡居民基本养老保险制度模式,明确个人账户为待遇计发办法,不再做实账户,建立与城乡居民收入或物价挂钩的待遇调整机制,实行总量部分积累模式并辅之以全国社会保障基金的积累保证财务的可持续性。取消城镇职工基本医疗保险中实账性质的个人账户,要求退休人员参保缴费,与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗统一制度模式。统筹修订完善《促进就业法》和《失业保险条例》,适当下调失业保险费缴费率,通盘调整失业保险基金支出范围。以普遍性的工伤保险待遇为基础理顺工伤保险与优待抚恤、烈士褒扬等制度之间的关系。整合城乡低保和医疗救助等专项救助制度,基金统一管理、统一使用,目前可考虑按城乡居民收入确定两档待遇标准。
四是要合理划分社会保障事权和支出责任,建立健全政府之间、政府内部部门之间的激励和约束机制。各项社会保障制度都需要各级政府及其职能部门落实,事权和支出责任划分是否明确、合理,直接影响到制度的运行效果。目前现实的选择是结合省以下财政体制的调整对养老、医疗等各项保险实行省级统筹、分级管理,明确各级政府承担的责任,中央财政按照各省养老保险基金的标准收支差给予专项补助。从远期来看,结合中央与地方财政体制调整对基本养老保险实行全国统筹。而社会救助、社会福利仍交由市县级政府承担,上级政府给予适当补助。建立起主管部门制定政策、税务机关征收社保费、财政部门管理基金、社保经办机构提供服务的社会保障管理运行机制。
五是要按照科学化、精细化的原则强化人性化服务,在柔性服务中严格基金征缴、资格认定和待遇发放等管理工作。将传统的以单位为管理单元转变为以人为管理单元,在信息化建设上做到“横向共享、纵向互联”,并在此基础上全面推行科学化精细化管理,真正做到记录一生、跟踪一生、保障一生。改变传统的僵化管理模式,寓管理于服务之中,在规范化的、热情周到的服务中严格管理,切实做到应交尽交、应支尽支,杜绝欺诈和优亲厚友。
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