深圳执行的是全民医保政策，部分达到退休年龄前因失业、贫困等原因失去缴费能力无法达到缴费年限的，已有各种政策保证大部分人达到规定年限。一是失业人员领取失业保险金期间，由失业保险基金缴纳医保（我市人大正在审议的失业保险条例将覆盖所有职工，非户籍人员也可以参保，并按规定领取失业保险金等相关待遇）；二是低保困难人员由民政部门的福彩公益金为其缴纳医保；三是丧失劳动能力的残疾人由残疾人保障金缴纳医保；四是达到法定就业年龄的非从业居民，在户籍所在地办理居民参保并可以享受政府财政补贴；五是跨地区流动就业人员可按国家的转移接续办法，将异地的医疗保险关系转移接续，从制度层面是可以基本保障有参保意愿的人员实现累计缴费满25年的规定。

　　没到最低年限

　　退休后每月要交多少？

　　为减少对参保人的影响，《办法》规定：如果参保人退休后没有达到25年的最低缴费年限，需要继续缴费的，可以选择参加综合医疗保险或住院医疗保险。按照目前的缴费标准，参加住院医保平均每月缴36。76元（按在岗职工平均工资4595计算）；参加综合医保平均每月缴328。9元（按平均养老金2860计算），而其中230元还是进入其个人账户的。这样的缴费标准，绝大部分参保人是能够承受的。

　　市民质疑

　　最低缴费25年会否“缴费缴到死”？

　　市民关注最低缴费年限，觉得25年太长，退休退休后还要缴费，会不会出现“缴费缴到死”的情况？

　　社保回应

　　参照其他城市做法并非最长年限

　　市社保局有关负责人昨日表示，《办法》建议最低累计缴费年限为从本市缴费10年、累计缴费15年起步，5年后过渡到本市缴费15年，累计缴费25年。依据之一，是国家人力资源和社会保障部委托中国医疗保险研究会进行的专题调研，该调研建议：医疗保险最低缴费年限男30年，女25年。一旦调研结论为国家采用，与国家规定易于衔接。

　　《办法》同时参照了其他城市的做法。据悉，医保缴费年限上海、广州规定为15年，杭州20年，北京、天津、青岛、厦门为男25年女20年，南京、武汉、哈尔滨为男30年女25年，重庆规定30年。深圳规定最低缴费25年，处于中间位置。

　　社会医保基金已出现亏空

　　从我市医保基金长远平衡角度看，最低累计缴费年限设定为25年，基金缺口也难以避免。目前，我市退休人员尚不足17万人，按未来每年新增退休人员2。5万人，新增退休人员年医疗保险缴费总额9867万。初始问题不大，但随新增退休人员不断增加，累积到10年以上，将有25万退休人员不缴费，问题就大了。从2009年起，我市住院医疗保险、农民工医疗保险已出现年度赤字。

　　即使规定最低缴费年限为累计25年，社会医保基金将必定出现亏空。未来填补亏空的办法，要么由财政压缩其他开支或通过增加税收予以补足；要么降低划入个人账户比例、降低退休人员的待遇；要么提高在职人员的缴费来应对。

　　现在能解决就少让后代埋单

　　如现在设定缴费15年，将来基金承受不了，只能提高下一代人缴费的年限和标准，会产生代际不公的现象。现在能解决的问题，应尽量少让后代埋单。25年的最低缴费年限，可以建立约束激励机制，避免出现有些人在年轻少生病时，短时间参保甚至不参保，退休以后却可以与缴费时间长的参保人享受一样医保待遇的情况。

　　我市公布“十二五”期间人均寿命将达到79岁，参保25年所换的是终生的医疗保障，若从25岁起参保，缴费25年到50岁退休即不用继续缴费，实际上缴费25年享受了超过50年的医疗保障。对到50岁开始参保的人，才存在“缴费到死的可能”。因此，缴费25年对绝大部分参保人而言是公平的。

　　综合上述各方因素，《办法》设定了医保最低累计缴费年限15年起步，逐步过渡到25年。