李芬告诉记者,老年人在医疗需求上有特异性,共患疾病发生率高,通常都是2种及以上慢性病同时存在。这就要求多个医疗卫生机构、卫生技术人员间高度合作,使用的技术、药品应适宜协同。
调查发现,目前机构间的运行、人员都相对独立,各级各类机构间没有形成有效联接,造成单体效率高、整体效率低。临终前2年,60岁及以上老年人口在2家及以上不同医疗机构住院的人数占19.76%,最高达到7家。
此外,老龄化使得医疗护理、生活护理、康复需求显著提高,但由于资源紧缺,且缺乏保险全覆盖,在压抑了需求的同时,导致部分仅需要护理服务的患者,选择医疗机构就诊。
“目前,涉老服务资源数量严重短缺,质量参差不齐,资源错配严重。应该加强配置规划,强调统筹、整合和优化。”金春林建议,未来应以老年人为中心提供服务,使医疗资源逐步向社区及健康促进转移。横向加强医院、养老机构、老年护理机构之间的合作,纵向完善分级诊疗,建立整合型的医养服务模式。
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