外来工选择回乡分娩费用能否报销？

　　答：享受生育保险待遇的前提是参保满一年且生育期间未中断缴费。如果外来女工选择回乡分娩，她可以保留怀孕后在广州定点医院的就医凭证，并委托单位到医保管理机构登记异地就医。在老家生完孩子、休完产假返穗上岗后，参保人所在单位可协助她办理生育医疗费用的报销事宜。

　　广州目前生育保险参保人中，约88万是外来工，占到一半左右。可一个尴尬的现实是：不少参保外来工怀孕后选择辞职回乡分娩，享受不到待遇。这种情况怎么处理？

　　陈泰才：享受生育保险待遇的条件是参保满一年，生育期间未中断缴费，且未违反计生政策。如果外来女工选择回乡分娩，她可以保留怀孕后在广州定点医院的就医凭证，并委托单位到医保管理机构登记异地就医。在老家生完孩子、休完产假返穗上岗后，参保人所在单位可协助她办理生育医疗费用的报销事宜。

　　具体报销标准是：在医疗费低于1600元时，按照实际发生数额予以报销；高于1600元，则以最高1600元的标准予以报销。要说明的是，如果参保人在怀孕期间辞工回乡，则保险关系中断，其后发生的任何费用，基金不予支付。

　　市级统筹从7月1日开始实施，那么6月30日办理出院手续的两区两市参保人，还须依照之前的报销标准结算生育医疗费？

　　陈泰才：按规定，6月30日前(含本日)，因分娩、流产或施行计生手术办理出院手续的，医疗费按原标准执行；而7月1日后，以上费用就可依照广州本季统筹区不设上限、目录内实报实销的标准记账报销。

　　对于7月1日起至2010年12月31日，没有办理《广州市生育保险就医确认凭证》，因分娩、流产或施行计生手术办理出院手续的，医疗费用按有关文件的住院定额标注核定报销。这个时间差可能造成两区两市参保人待遇水平产生较大差距，但是新政策实施总有个时间节点问题，难以避免。

　　男配偶要享受“看护假期工资”有些什么条件？

　　陈泰才：男方所在单位也须参加生育保险。看护假工资由生育保险基金划拨到男方单位，划拨标准与生育津贴一致，以人均水平拨付，但用工单位实际发放标准要与男配偶平日工资标准相符。看护假一共10天，男配偶在领取该项待遇时需办理独生子女证。

　　报销之“最” 一双胞胎妈妈报销了45万元

　　陈泰才介绍，近几年，广州生育医疗费人均6000元。其中，生育医疗费最高者达44万元，加上其他生育保险待遇共45万元。据了解，这是一位双胞胎妈妈在宝宝提前降临后，得了一些比较严重的并发症，曾转院治疗抢救，住院时间长，医疗费用也相当大。按现行政策，凡在生育保险规定项目范围内的费用均由生育保险基金支付，不设封顶，最后她报销了45万元。