“一卡通”参保人明年全市可报销
《方案》内容
2011年,实现参加社会基本医疗保险人员就医“一卡通”,同时建立本市行政区域的定点医疗机构实时结算制度,完善异地居住或工作参保人员的就医管理制度和结算办法。积极参与珠三角地区医疗保险共同体建设,2010年实现参保人在深圳和东莞市定点医疗机构就医的实时结算。
解读
黄俊勇介绍,目前,惠城区居民看病只能在惠城区内报销,比如惠城区居民在惠东看病不能在惠东报销,但可以回惠城区报销。实行“一卡通”后,就可以实现异地报销。
我市正在进行城乡一体化信息系统的建设工作,整合所有参保人员的参保、缴费和待遇支付信息,并将系统延伸到乡镇和农村,延伸到各定点医疗机构。通过与各定点医疗机构的信息联网,实现参保群众在本市内就医即时报销,实现医保全市范围内“一卡通”。
深莞惠联合出台三地社会保险转移接续办法,建立深莞惠城乡一体化的统一的医疗保险体系。三地将首先建立方便参保人员、三地一体化的医疗保险就医管理、结算服务体系,实现三地范围内经办机构、定点医院、零售药店信息联网,为参保人提供就医结算、信息查询等服务,同时建立完善跨地区就医协作机制。我市争取在5月份与深圳进行对接,目前正调研深圳哪个区聚集的惠州居民较多,将选惠州居民较多的地方先开展试点。
案例
嫌手续麻烦放弃异地报销
目前,不少深圳人在惠州买房居住,或因工作常驻惠州。深圳市民阿波因为公司在惠州设常驻机构,他常年住在惠州。深圳的房价太高,所以他就在小金口买了一套房子。
“在惠州看病,要自己先垫付现金,之后回深圳社保部门报销。”他说,一般是小病的话,医药费并不贵,嫌手续麻烦就没有拿回深圳报销。如果是大病,医药费用较高,要垫付的金额大,这就比较麻烦了。而且医保费用报销的周期一般需要20个工作日,报销费时费力。阿波希望,深惠两地能尽早实现对接,以方便患者报销。
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