广西北部湾经济区医疗和生育保险同城化政策(下称“同城化政策”)于2015年起在钦州正式启动。政策调整主要涉及职工基本医疗保险、居民基本医疗保险、生育保险和职工大额医疗费用统筹等4个领域。
钦州医保卡可在其他城市就医购药
2015年1月1日起,同城化政策在钦州正式实施,但由于现有网络系统信息更新,1月上旬仍执行旧的报销政策,待1月中旬相关系统完成更新,新政策可以完全落地。
去年12月,南宁市率先“试水”同城化政策,今年起,钦州、北海、防城港、玉林、崇左等其他北部湾城市也将逐步落实相关政策,形成互联互通。
钦州市社保局待遇发放部副主任韦积现说,伴随着同城化政策的实施,北部湾各市居民医保信息平台的对接工作也在紧锣密鼓地进行,目前部分城市信息平台已匹配成功,进行参数调试后,即可实现互联共享。
“当几个城市的信息平台完全打通,钦州市民持医保卡可在北部湾其他城市就医或购药,非常方便。”韦积现说。
久病卧床可在家“住院”
相较钦州此前实施的医疗保险政策,“急诊留观”、“家庭病床”和“缴费脱钩”等新词在同城化政策中出现,这是其新增的项目或规定。
急诊留观是指因病情需要,在定点医疗机构急诊观察室进行的医疗。同城化政策中规定,如发生急诊留观的情况,符合医疗保险支付范围的医疗费按住院医疗待遇规定比例报销。钦州此前实施的职工基本医疗保险政策中并没有这一报销项目。
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