“从今年起,退休人员的医保待遇再也没有欠费停保说法了。”社保局工作人员介绍说。同城化政策中规定:符合享受基本医疗保险待遇条件的退休人员,享受基本医疗保险待遇与用人单位缴费脱钩。也就是说,无论单位是否欠费,个人是否交纳大额医疗保险费用,退休人员待遇都是保证的。工作人员笑称:“以前单位欠费,退休人员都是催缴的主力军,今年这种情况应该会发生改变。”
争议内容还在调整
同城化政策中,关于门诊特殊慢性病管理的规定引发了民众的讨论。
以钦州地区为例,此前,钦州地区职工医疗保险对门诊特殊慢性病医疗的报销比例统一为80%,而根据同城化政策的规定,在职人员的报销比例为70%,退休人员的报销比例为75%,均有所下降。
此前曾有尿毒症患者致电南国早报,称依照同城化政策,个人支付的医疗费用将大幅增加,“我每周需要做两次透析,如果按照新政策,仅该项每月增加的费用就达千余元,难以承受。”记者对此向社保局工作人员进行了咨询。
工作人员表示,在同城化政策发布后,面对部分群众反映个别门诊慢性病病种个人负担过重问题,相关部门非常重视。不久前,自治区人社厅下发同城化政策实施配套文件《关于规范广西北部湾经济区城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病管理有关问题的通知》,规定“对参加职工基本医疗保险患各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、慢性肾功能不全的参保人员,其门诊特殊慢性病医疗待遇标准原则上按各统筹地区原规定执行。”也就是说,对于此前争议最大的几种慢性疾病医疗,目前暂不改变其报销标准。
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