日前,卫生部新闻发言人邓海华在卫生部例行发布会上明确表示,将在“十二五”期间全面改革医院收费方式,在推行医疗保障“一卡通”的基础上,逐步实现医保费用实时结算、异地结算。此前北京市也明确表示,今年起将在现有门诊实时报销的基础上,扩展住院实时报销,进而推广交通、养老等多方面的服务功能。
然而,在国家步步推行社保卡的同时,记者调查发现,滥用社保卡的现象日益严重,本是惠民、便民的社保卡,却被有些人当成骗保、套现的工具。专家指出,监管漏洞使作为“救命钱”的医保基金被侵蚀,“以药养医”的制度也让部分医院任由违法行为发生,如果不加以监管,未来可能危及到这有限的“救命钱”。
多人合用一张卡凑报销额度
上周日,张女士跟往常一样来到东城区的一家医保定点中医特色医院进行针灸治疗,但与其他患者不同,她并没有在前台挂号,而是直接来到针灸科室,接受针灸、烤电和拔罐治疗。
“我用的是表妹的卡,表妹在早上就帮我挂了号,跟医生说好,我直接来治疗就行。”记者看到,张女士就诊时,只向医生报了表妹的名字,就能接受治疗。
“这里的医生基本上都知道我用的是家人的社保卡,要不是碰到今天是个‘新手’,根本就不会问我与这个卡主人之间的关系。”张女士告诉记者,她的表妹体弱多病,是个“药罐子”,虽然也是在职职工,但今年2月份的时候,就诊费用就已经达到了1800元的在职职工报销起付线,随后的治疗每次只需负担诊疗费用的20%。
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